什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，是痴呆症最常见的形式，占所有痴呆病例的 50%～70%。

目前该病无法治愈，病因也不明确，但会影响一个人的记忆、语言能力，甚至是基本的思维过程。最终，连吞咽这样的基本动作都会受到影响，整个过程可能伴有人格改变。

阿尔茨海默病会破坏大脑 1000 亿个神经元中的一部分，并使大脑萎缩，一般病程持续进展，病程通常为 5～10 年。

阿尔茨海默病的现状

阿尔茨海默病是一种隐袭起病、呈渐进式进展的疾病，影响了全球成千上万老年人的生活。在我国，阿尔茨海默病是导致老年人残疾的主要因素之一，其患者死亡率显著高于普通人群。

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如何预防？

研究显示，阿尔茨海默病的发生与多种因素相关，分为不可逆转因素及可逆转因素。不可逆转因素包括年龄、性别、基因及家族史，可逆转因素包括高血压、糖尿病、肥胖、头部外伤、饮酒、睡眠障碍等疾病或状态。

2020 年发表在全球权威期刊《柳叶刀》（The Lancet）上最新的一篇研究报道指出，有效调节以下危险因素，包括受教育程度较低、听力受损、创伤性脑损伤、高血压、过量饮酒、肥胖、吸烟、抑郁、社会孤立、缺乏体育锻炼、空气污染、糖尿病，可以预防和延迟全球 40% 的痴呆发生。

基于以上循证医学证据，结合既往认知领域专家的推荐，我们给出的痴呆预防指导意见如下。

改变生活方式

1

体重指数及体重管理

65 岁以下人群应保持或减轻体重，保持健康的生活方式，控制热量摄入使 BMI 达到并保持在 18.5～24.0kg/m ² ，但不宜太瘦，如果出现体重持续减轻的趋势，应密切观察认知情况。

2

体育锻炼

许多研究显示，体力活动多的人要比不活动的人出现各种痴呆的风险更低。下面介绍几种比较适合老年人的运动方式。

广场舞：广场舞是现在社区最为流行的一种运动方式，参与者不仅锻炼了语言交流能力，还增加了与外界接触的机会。跳舞同时还享受了音乐带给人的愉悦心情，使人保持乐观心态，对缓解认知的衰退起到一定的积极作用。

打麻将：打麻将也是一种益智类活动。在娱乐过程中，老年人的大脑一直处于兴奋且活跃的状态，不仅可以锻炼逻辑思维能力，还能训练计算能力，同时可以增加与同龄人交流的机会，锻炼语言逻辑能力。

认知活动

随着年龄的增长，老年人会越来越不爱动脑子，对事物的反应速度会变慢，思考过程也越来越长，逻辑思维也不够灵活。老年人应当有意识地让自己的大脑多运转，通过一些益智活动训练大脑分析和推理能力，锻炼计算和语言能力，促使自己的大脑保持年轻状态。

图片来源：《脑子里的橡皮擦：关于痴呆症你该了解的》

合理社交

研究表明，经常社交的人大脑的活跃状态高于没有社交的人。每日 10 分钟的社交互动就可以提高认知评估的表现，并在日益衰老时仍能维持认知水平。在交流过程中，人们会不断思考，不断用脑与对方达到互动，可以增强人们的理解能力、逻辑推理能力和语言表达能力。

特别是与家庭成员或朋友之间的互动交流，更容易让人产生满足感与幸福感。有数据表明，社交广泛的人比社交少的人患痴呆的 风险低 26%。

控制烟酒，保证睡眠也是合理的预防方式。

《脑子里的橡皮擦：关于痴呆症你该了解的》

《脑子里的橡皮擦：关于痴呆症你该了解的》

于芳萍   主编

本书不仅循序渐进地讲述了痴呆症的概念、分型、流行病学、病因、发病机制、诊断、治疗、预防和护理等内容，还非常温情地介绍了日常照护痴呆症患者及与其沟通交流的方法，以期帮助照护者及社会大众对痴呆症有更加全面和完整的了解，进而提供适宜且有尊严的照护，帮助更多痴呆症患者及家庭走出疾病的阴霾，从容面对生活。

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