守护生命线，医疗“不断线”，春节期间上海全市门急诊服务156万人次

健康

春节期间，上海市医疗急救中心还推进“大急救链”急救模式，开展第一目击者现场自救、互救远程指导533次。

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 <p>回家过年是中国人的传统，然而有那么一群人在人们阖家团圆之际坚守岗位。记者今从上海市卫健委获悉，2月10日-17日，全市各医疗机构完成门急诊总量156.6万人次，其中门诊118.66万人次、急诊37.94万人次；全市院前急救业务量达到17409车次；全市采集全血766人次、1319人份，采集单采血小板648人次、1224人份。</p>
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 <p>为确保市民过一个健康平安的春节，市卫生健康委要求各医疗机构强化门急诊、发热门诊和病房管理，严格执行首诊负责制和急危重症抢救制度，严禁以任何理由推诿或延误救治，严格落实医疗质量安全核心制度。</p>
 <p><strong>与时间赛跑的急救</strong></p>
 <p>除夕夜，海军军医大学第三附属医院急诊神经内科肖倩倩医生接诊了一名49岁的患者，因大面积脑梗死被紧急转入，出现意识模糊、偏瘫，右侧颈内动脉次全闭塞，症状还在进行性加重。</p>
 <p>过往，这类患者即便侥幸活下来也是重度残疾。关键时刻，谢涛副主任医师、祁智护士长等医护人员毫不迟疑赶往医院，加入救治工作。急救团队精准手术，重新开通了患者血管，患者立即被转移到急诊监护室，夏新宇医师及其护理团队接力。次日，患者偏瘫的手脚已能重新抬起，这无疑是新年最好的礼物。</p>
 <p>辞旧迎新的钟声刚敲响，上海市中医医院消化内镜团队接到急诊手术通知，嘉定院区一名94岁老人因急性胆道梗阻，需要紧急开展经内镜逆行胰胆管造影治疗。这名高龄老人由于胰腺肿瘤压迫胆道，胆汁完全不能流出，如果不及时解除梗阻，很快将进入肝功能衰竭状态。</p>
 <p>赵航主任团队联同麻醉科进行紧急术前准备。上午10点，手术开始。果然，患者十二指肠乳头口侧已被肿瘤侵犯，胆道被肿瘤牢牢阻塞了。赵航主任和王庆芳护士长不断交流意见，调整切开刀的角度、方向。随着导丝成功插入，狭窄段扩张后，梗阻解除了，浑浊的胆汁终于流出。</p>
 <p>大年初一，仁济医院宝山分院成功救治一名输卵管卵巢脓肿导致脓毒血症的患者。2月9日，冯女士来到仁济医院宝山分院妇产科就诊，主诉腹痛难忍、程度剧烈。妇产科主任冯怡辰进一步检查发现，患者两侧输卵管卵巢巨大脓肿，考虑脓毒血症可能。时间就是生命，必须立即行急诊腹腔镜探查术。在外科医师指导下，医务人员对患者进行肠管黏连松解术，清理肠曲间脓液。术后，冯女士转入ICU，生命体征稳定。</p>
 <p>“8床的病人，送来急救时已经心跳停止，上了ECMO（体外膜肺氧合），要多关注下。”2月13日上午8点不到，市四医院急诊医学科主任李岩换上白大褂，与同事交班。当天并非李岩的值班日。“从大年初四开始，急诊一般会有一波小高峰，不放心就回来看看。”从医30多年，每逢节假日，李岩都很忙。作为急诊医学科主任，他要负责监护室、病房、抢救大厅的各种突发事件，每分每秒都不能有差池。</p>
 <p>血透，对终末期肾病患者来说是“药不能停”。大年三十，血透患者老李因为年夜饭“吃嗨了”，胸闷气喘，需要“加急血透”。浦东医院血透室护士小王接到通知立刻赶回医院。2小时血透后，明显好转的老李握住小王的手说：“谢谢你把我从死神那里救了回来。”在松江区中心医院血透室，医护人员满负荷运作，仅年初一，他们就为90名患者提供了透析治疗。</p>
 <p><strong>120没有“暂停键”的日常</strong></p>
 <p>院前急救是抢救生命的第一棒，他们与往常一样“钉”在岗位上，确保“生命线”畅通。</p>
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 <p>春节期间，上海市医疗急救中心按冬季业务高峰标准配置当班人员，并推进“大急救链”急救模式，市“120”调度指挥中心开展第一目击者现场自救、互救远程指导533次，包括指导心肺复苏108次，现场复苏成功5例。</p>
 <p>闵行区医疗急救中心急救医生舒全利、调度员王天宝已经好多年没回老家过年了。“说不想家，不想留在老家的孩子，那是假的。”舒全利说，“不是不想家，是想为大家。”</p>
 <p>除夕，对“120”工作人员来说只是普通的“工作日”。走进金山区亭林分站，当班的是金杰班组。大家拿出家里带的饭菜摆在一起，4个热菜，加上水果，就是一顿温馨的年夜饭。他们想趁空档赶紧把饭吃了，果不其然，刚开吃，电话铃响了……等他们出车回来，饭菜早凉了，又重新加热，一次又一次，这顿年夜饭热了好几次才吃完。</p>
 <p><strong>为患儿筑起健康“围栏”</strong></p>
 <p>春节前后也是儿童冬季疾病高发期。市卫健委要求各医疗机构重点做好儿童冬季疾病高发期医疗服务工作，确保儿科门急诊服务。</p>
 <p>上海市儿童医院节日期间门诊每天开放，从大年初一新生儿肠扭转急诊手术，到年初七神经外科椎管占位急诊手术……医务人员几乎每天都忙碌在生死抢救第一线，其中最惊心动魄的还属年初五的一场多学科联合救治。</p>
 <p>这名2岁4个月的急性淋巴细胞白血病患儿，因大面积肠道溃疡引发消化道出血，出现出血性休克，经重症医学科、消化二科、普外科、血液科、心内科、影像科、麻醉科等多学科团队合作，长达5小时的手术终于成功“打通”孩子的生命通道。目前，患儿生命体征平稳。</p>
 <p>节日里，病房开展了诸多人文关怀服务。为弥补住院患儿无法回家团圆的遗憾，营养科特意用上新卡通餐具，并准备了丰盛的年夜饭、零食，让小朋友在医院里也能过一个仪式感满满的中国年。PICU（儿童重症监护室）床旁探视由节前每周两次增加到节日期间每天都可探视，如果患儿身体条件允许，探视时间可相应延长。护理人员在病房准备了小蛋糕、棒棒糖、儿童书籍，并播放欢快的音乐，给住院患儿带去节日的温暖。</p>
 <p><strong>社区服务增能效</strong></p>
 <p>当大多数人在和亲人团聚时，奉贤区青村镇社区卫生服务中心家庭医生唐晓晶收到了一条特别的微信，消息来自她的签约居民褚老伯的孙女。</p>
 <p>原来，褚老伯的右脚近期疼痛，情急之下想到了有家庭医生的微信，立即将照片发给了唐医生。唐晓晶匆忙赶到单位，带上诊疗器械和化验用品，前往褚老伯家中。经检查发现，褚老伯右足背肿胀、皮色发红、皮温升高，足背动脉搏动感减弱，第二趾侧还有伤口，出现凹陷、破损，伴有红肿。</p>
 <p>唐晓晶为他进行了血常规化验，结果未见明显异常。她又回单位开具了抗生素及活血类药物的口服药，赶回老伯家中，告知服药及伤口护理事项。</p>
 <p>家庭医生签约不仅是一纸约定，更承载着百姓的“健康相托”，为居民提供安全、有效、连续、便捷的“约定式”服务。</p>
 <p><strong>医疗卫生安全保障</strong></p>
 <p>春节期间是一年中最热闹的时候，也是最易出现安全隐患的时刻。为保障各级各类医疗机构春节期间医疗安全，卫生监督部门加强对医疗机构依法执业、精麻药品管理、医疗文书书写及传染病防控、发热门诊应急预案、医疗废物收集等方面开展全面监督检查。</p>
 <p>大年初三，长宁区卫生健康委员会监督所组织人员对辖区内部分住宿场所、KTV、大型商场等重点公共场所开展监督检查工作。</p>
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 <p>为应对春运客流高峰，卫生健康人员还承担部分公共场所的医疗保障任务。徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心选派全科骨干医生在上海南站开展14天的应急医疗保障志愿服务，为春运期间上海南站的旅客平安返乡和健康出行护航。</p>
 <p><strong>远离祖国的坚守</strong></p>
 <p>万家团圆的时刻，有一群最可爱的医务工作者——中国援摩医疗队坚守在11000多公里之外的摩洛哥。虽不能在家过年，但队员们深感意义非凡、使命光荣。</p>
 <p>除夕的援摩医疗队本格里分队驻地，仍跟往常一样，外科和骨科的医生正在为患者进行手术，妇产科医生和护士在产房里关注着孕妇们的产程进展，大厨和翻译也正忙碌在驻地厨房和医生身边，全队上下一派热火朝天的景象。</p>
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 <p>作为本次普陀区援摩医疗队队长，刘峰医生来自区妇婴保健院妇产科，这是他第二次执行援摩医疗任务，无法陪伴父母尽到孝心让他心有愧疚，但他说：“既然选择了医生这份职业，选择再度来到摩洛哥，那带领所有队员竭尽全力，为当地病患解决疾苦是我们最大的使命。”新春之际，刘峰医生和队员们一起贴春联、包饺子、看春晚，通过视频通话与家人和朋友分享过年的喜悦。</p>
 <p>新的一年，全体援外医疗队员最大的愿望就是：齐心协力，并肩作战，用行动诠释医者仁心，守护人类卫生健康共同体。</p>
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  文：唐闻佳<br>
   图：受访方<br>
   编辑：唐闻佳<br>
   责任编辑：樊丽萍
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守护生命线，医疗“不断线”，春节期间上海全市门急诊服务156万人次

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