近年来，我国人口出生率下降引起社会关注。据国家统计局2024年1月公布的数据显示，2023年全年出生人口数量为902万人，人口自然增长率为-1.48‰。鼓励生育成为社会热点话题，但生育成本高、生育与工作难以平衡、教育内卷、生育能力下降成为生育率下降的重要原因。

　　如何让更多家庭“想生、敢生”？

　　从生娃到养娃，

　　天津代表委员们

　　围绕鼓励生育和减轻生育负担，

　　在今年的全国两会上提出了诸多建议。

　　他们建议在鼓励和支持生育的同时，

　　应出台相关配套措施，

　　让育龄人群“敢生、能生、愿意生”。

　　01

　　建议无痛分娩纳入医保 适时探索单身女性社会性冻卵

全国政协委员、民进天津市委会专职副主委赵长龙（摄影：许凯）

　　我国人口发展面临着深刻而复杂的形势变化，低生育率成为影响我国人口均衡发展的最主要风险。全国政协委员、民进天津市委会专职副主委赵长龙认为，鼓励生育需要完善生育配套政策，构筑生育友好的社会环境，其中重要一环就是医疗卫生服务和保障工作。今年全国两会，赵长龙向大会提交了《关于提升医疗卫生服务和保障水平构建生育友好型社会的提案》。

　　赵长龙说，我国无痛分娩普及率从2018年的不足10%提高至目前的30%，但距离发达国家80%的无痛分娩率仍有较大差距。他建议推广镇痛分娩服务，对镇痛分娩的助产士和麻醉师人才培养、医疗服务收费、医保报销政策等方面应当给予政策倾斜。以此改善生育体验，为女性生育提供优质便捷、舒适安全、保护隐私的生育服务。

　　赵长龙还提到，近年来辅助生殖服务需求持续攀升，供给不能满足需求，且费用较高，试管婴儿的费用高达10万余元，有的甚至更高。在巨大利益驱动下，各种非公辅助生殖机构快速生长，服务水平良莠不齐。为此，赵长龙建议建设供需平衡、布局合理的人类辅助生殖技术服务体系；建议卫生系统主管部门规范人类辅助生殖技术审批和校验，做好人类辅助生殖技术医疗广告发布前审查和《医疗广告审查证明》发放；同时，他建议规范辅助生育技术收费标准，将辅助生育部分费用逐步纳入医保范围。

　　调研中，赵长龙还发现，随着婚育观念、生育与婚姻关系的认识变化，一些单身女性将冻存卵母细胞作为延迟生育，保护生育力，实现生育权利的路径，但所涉技术、法律、伦理等问题仍未很好解决。赵长龙建议随着科学技术的进步和社会整体道德水平的提升以及法律制度的更加完善，适时开展单身女性社会性冻卵的可行性探索。

　　02

　　建议由政府主导提供0-3岁婴幼儿普惠托育服务

全国人大代表、国家开发银行天津市分行党委书记、行长顾天翊

　　孩子生了谁来带？在传统观念下，婴幼儿照护，一直被视为“家庭私事”。如今，人们生活节奏快、工作忙，0-3岁婴幼儿托育服务成为关注焦点，这也成为影响许多家庭生育决策的重要因素。传统的隔代照护遭遇困境，雇人照看成本高又担心安全问题，做全职妈妈与女性职业发展存在冲突。如何减轻照护孩子的后顾之忧？全国人大代表、国家开发银行天津市分行党委书记、行长顾天翊认为，解决这一问题，亟需政府主导提供普惠托育服务。

　　顾天翊在调研中发现，目前现有的托育服务存在诸多问题。如普惠性托育机构数量不足、婴幼儿托育服务支持政策体系尚不健全、从业队伍不稳定且整体水平良莠不齐、跨部门综合管理和监管的协同机制不完善。

　　为此，顾天翊提交了关于制定《托育服务法》的议案，建议以宪法为依据，保障0-3岁婴幼儿接受托育服务的权利，明确政府及相关部门、家庭的责任，规范幼儿园托班、专门托育机构、社区和家庭托育点的设置、运营，突出对卫生保健、安全保障的具体要求，加强从业人员资质、培养管理，明确监督管理部门及其责任，做好支持保障。

　　03

　　建议提供育儿补贴 将0-3岁婴幼儿照护个税专项附加扣除标准提至4000元

全国政协委员、农工党天津市委会副主委、天津强微特生物科技有限公司董事长郑春阳

　　当前，我国适龄青年生育意愿普遍偏低。全国政协委员、农工党天津市委会副主委、天津强微特生物科技有限公司董事长郑春阳在调研中发现，这其中有多方面因素的影响。

　　首先，家庭生育成本高。生育带来的经济负担包括孕期医疗费用、分娩费用、育儿用品、婴幼儿看护及长期教育支出等；其次，生育配套措施不足，缺乏对育儿家庭经济、时间、资源等方面的大力度支持；第三，我国目前的儿童早期教育和托育服务体系尚不健全，优质资源分布不均，收费偏高，特别是对0-3岁婴幼儿的照料服务供应有限。此外，很多女性在怀孕期间与生育后较长时间里，面临职业发展中断、收入减少的风险，使得女性在考虑生育时反复权衡。

　　围绕进一步完善国家生育支持体系，郑春阳建议一是持续降低生育成本，将0-3岁婴幼儿照护个人所得税专项附加扣除标准，从每个婴幼儿每月2000元提高至每月4000元。

　　二是不断完善生育政策。郑春阳建议以法律形式，为家庭提供更全面的育儿补贴。对婴幼儿家庭在租房、买房方面提供明确政策支持。为子女成长提供长期教育保障，完善从怀孕到子女学历教育结束的全面生育支持体系。同时，建议完善育儿假、产假、生育假等假期制度，确保女性有更充足时间照料婴幼儿，大力推行男性陪产假以分担压力。对于0-3岁的婴幼儿家庭，建议让父母有权选择更灵活的工作方式，对相关企业进行补贴。

　　三是持续健全服务体系。郑春阳建议国家财政对全国托育机构设立专项资金支持，降低运营成本，增加普惠托育服务供给。加强农村和偏远地区生育体系基础设施建设。建立教育、卫生等多部门协作体系，提升托育服务质量，推动建设生育友好型社会。

　　四是切实保护女性权益。建议进一步提高女性生育期间的津贴补助和医疗津贴水平，免除女性就业过程中的孕期、哺乳期的社会保险缴纳义务。加大对孕期性别歧视与劳动力歧视的惩罚力度，确保孕产妇能享受平等的就业机会和良好的工作环境。