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人的行为可以分为健康行为和不良行为。
所谓健康行为是指人们为了增强体质和维持身心健康而进行的各种活动。健康行为对预防各种因行为及心理因素所导致的疾病具有非常重要的意义。健康行为包括均衡营养、合理运动、良好心态、戒除劣习等。
而所谓不良行为,是指个体或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上所表现的一组行为。
该行为对自己、他人、乃至整个社会的健康有着直接或者间接、明显或潜在的危害作用;这些行为对健康的危害表现为一定的作用强度和持续时间;这些行为是个体在后天生活经历中获得的。
尽管肥胖症、糖尿病、酒精性和非酒精性脂肪性肝病的发生有遗传因素的参与,但是遗传因素只有在不健康的生活方式和不科学的饮食习惯基础上才能起作用。
个人的健康和寿命,60%取决于自己,不良的饮食习惯和生活方式是造成包括脂肪肝在内的很多慢性疾病的罪魁祸首。而不良生活行为的养成,受到生物、心理、社会等多方面因素的影响,是多方面、多因素、长时间综合作用的结果。
脂肪肝患者的常见不良行为包括营养失衡的饮食习惯、酗酒、吸烟、不规则进食、惰性行为和熬夜等。
营养失衡
偏食、挑食,过分追求高营养、高热量、高脂肪食物,是导致阴阳失衡和许多疾病发生的重要原因。饮食中的脂肪含量,尤其是饱和脂肪酸过多,是引起高脂血症的最常见原因,并与体内脂肪贮存量和脂肪肝有直接关系。
研究发现,如果每天胆固醇的摄入量从200毫克增加到400毫克,则可导致血清胆固醇的水平上升至0.13毫摩尔/升;如果饮食中摄入大量的单糖和双糖(尤其是果糖),不仅可以直接引起血糖升高,刺激胰岛素分泌,还能促进肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坏胆固醇”),而高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好胆固醇”)减少。
同时,高糖饮食还有可能诱导载脂蛋白C的基因表达上调,从而抑制脂蛋白脂酶,导致血甘油三酯升高。
酗酒
酗酒的形成与心理、社会因素等密切相关。心理创伤、心理抑郁虽然是导致酗酒的重要原因,但是相当一部分酗酒者是从社交饮酒发展而来的。酒精是导致脂肪肝的重要病因之一。
酒精可以抑制肝内脂肪酸的氧化,同时促进脂肪酸、甘油三酯、极低密度脂蛋白的合成,引起脂肪代谢、热量代谢的障碍,以及肝细胞脂质过氧化损伤,诱发脂肪性肝炎和肝纤维化。
吸烟
吸烟是一种复杂的行为模式,也受到了社会因素和心理因素的巨大影响。通常,开始吸烟大多与社会压力、心理变化相关,如缓解工作压力、生活压力等,最终发展成为维持心理和某些生理功能的需要和依赖。
吸烟是一个危害个体及公共人群健康的严重社会问题,也是引起多种疾病的致病因素。有研究发现,吸烟可以抑制脂蛋白脂酶的活性,使血甘油三酯水平升高,导致脂肪代谢紊乱和动脉粥样硬化。
不规则进食
主要是指集中进食、不规则进食、过量进食和夜间加餐。动物实验证实,同样质量的饲料,每天一次的喂食方式会使得大鼠积累大量的脂肪,而一天6次的喂食方式脂肪的积聚较少,提示集中进食可诱发肥胖。
进食并充分咀嚼食物,可刺激脑肠肽的分泌,不仅能延缓胃的排空,有利于营养物质的消化吸收,还能够通过迷走神经传递信息至中枢神经系统,作用于下丘脑饱食中枢,产生饱食效应,使人们减少或停止进食。
进食速度越快,达到同样饱腹感所需要的食物越多,其后果就是导致肥胖。夜间迷走神经兴奋,脂肪合成增加,并且晚上体力活动减少,热量消耗减少,消化系统血供丰富,消化吸收功能增强,夜间进食会将多余的热量以脂肪的形式贮存起来。
惰性行为
坐汽车、坐电梯等现代化的生活方式助长了人们的惰性。很多人不爱运动,其热量消耗减少,机体多余的热量容易转化成为脂肪而发生肥胖。
体质指数与血脂水平呈正相关,肥胖人群血脂的总体水平显著高于同年龄的非肥胖者,内脏型肥胖者更容易发生高脂血症和脂肪肝。
总之,不良生活行为造成了人们肝内脂肪的蓄积,从而引发各种代谢性疾病,而改变这些不良生活行为是治疗脂肪肝的关键。
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