现代快报讯（记者 朱鲸润 通讯员 蒋帅）还在妈妈肚子里时就被发现患有重度肾盂积水，出生两个月完成手术治疗 …… 近日，无锡市儿童医院（江南大学附属儿童医院）泌尿外科为一名重度肾积水的小月龄婴幼儿顺利完成 " 无管化 " 微创手术治疗。

乐乐（化名）母亲在产检时就发现胎儿患有重度肾盂积水，出生两个月以来定期在泌尿外科门诊随诊。近期，医生在检查中发现，乐乐肾积水的症状加重，分肾功能明显下降。泌尿外科主任助理杨金龙告知家长，孩子重度肾积水的诊断明确，需尽快进行手术治疗。

所谓的肾积水，指的是积蓄在肾脏内部的尿液，而非传统意义上的 " 水 "。任何原因造成的泌尿系统梗阻，使得肾脏由于积水不能排出体外导致泌尿系统感染，出现发热的表现，同时，如果积水越来越多，压迫了具有过滤功能的肾脏皮质，导致肾功能严重损害，甚至完全损毁一侧肾功能而需要切除，越早治疗对宝宝效果越好，避免给宝宝带来终身的遗憾。

听到孩子要做手术，乐乐妈妈很害怕：出生才 2 个月的孩子能手术吗？手术对生长发育有没影响？手术后是不是要插很多管子在身上？杨金龙看出家长的顾虑和担忧，耐心与其沟通，解释病情，家长最终决定手术治疗。

近日，杨金龙团队为乐乐实施 " 腹腔镜辅助下经脐单部位小切口离断性肾盂成形术 "。手术仅用了一个小时，回到病房后，乐乐妈妈看到孩子全身没有留置一根管子，不禁赞叹泌尿外科的高超技术。乐乐术后恢复良好，第三天就顺利出院了。

杨金龙介绍，目前儿童肾积水手术治疗方式主要分为开放手术、腹腔镜微创手术及机器人辅助下微创手术。该患儿出生仅 2 个月，体重轻、输尿管细小，对手术和麻醉的耐受性差，直接进行开放手术难度大、风险高。此外，术后需常规留置肾盂造瘘管、输尿管支架管、导尿管等，不仅增加感染风险，还为术后护理增加了难度。

给乐乐采用的 " 无管化 " 微创手术，手术时间短、创伤小、出血少，术后无需留置管道，恢复快，患儿体位舒适，更利于术后护理。而且，患儿也无需再次手术取出输尿管支架管，减少了患儿的手术次数，减轻了患儿的痛苦和家庭经济负担。

据介绍，近年来，在复旦大学附属儿科医院泌尿外科方晓亮教授团队的合作帮扶下，无锡市儿童医院泌尿外科已顺利为 4 例重度肾积水的小婴儿实施腹腔镜辅助下经脐单部位小切口微创手术，以 " 腔镜微创 " 技术为 " 小患儿 " 解决 " 大问题 "。