近几年来,乳腺癌发病率逐年增高,已经成为女性最常见的恶性肿瘤,乳腺癌常见的手术方式包括乳腺癌改良根治术、保乳术、乳腺癌根治+整形修复术等,术后的功能锻炼非常重要。
早期规范的功能锻炼例如握拳、屈腕、屈肘、摸高和肩关节的运动,有助于恢复手臂的功能,降低淋巴水肿的发生,从而提高患者的生活质量。乳腺癌患者的功能锻炼以预防为主,需合理安排,循序渐进。
以下是一般的乳腺癌术后功能锻炼步骤:
练习伸指、握拳、屈腕运动。这些运动可以帮助缓解手部和前臂的肿胀和疼痛,同时促进血液循环。
练习坐位屈肘运动。这个运动可以逐渐增加肘关节的活动范围,并帮助患者逐渐适应更大幅度的手臂活动。
练习用手摸对侧肩及同侧耳。这个动作可以帮助患者逐渐恢复肩关节的活动范围,并提高手臂的灵活性。
练习患侧上肢伸直抬高和内收屈曲,肩关节抬至90°,达到平肩水平(可由护士协助)。这个动作可以帮助患者逐渐恢复手臂的力量和灵活性。
练习关节,双手放颈后由低头位练至抬头挺胸位,进而练习手越过头顶摸到对侧耳部。这个动作可以提高颈肩部的灵活性和稳定性;开始练习术侧手扶墙抬高,直至出院前进行鉴定。这个动作可以帮助患者逐渐适应更大幅度的肩关节活动。
扶墙抬高,并逐渐以肩关节为中心,做向前、向后的旋转运动及适当的后伸和负重锻炼。这些动作可以帮助患者进一步恢复手臂的功能,并提高生活质量。
很多乳腺癌患者还需要进行化疗、靶向治疗、放疗等治疗,在乳腺癌后续治疗期间,建议患者每周进行5次运动,例如慢跑,每次超过15分钟,适当的慢跑可以增强身体免疫力,有助于疾病的恢复。同时,慢跑也可以使患者心情愉悦,缓解不良情绪,能帮助患者将体重控制在正常范围,减少其他并发症发生的风险。
患者在术后3-6个月应避免剧烈运动,可进行一些舒缓的运动,如瑜伽、快走等,可以促进血液循环,还可以促进身体的新陈代谢,有助于身体的恢复。活动量不宜过大,以微微出汗为宜。患者系统治疗结束,恢复好以后,可以进行跳绳、游泳、跑步等运动。
患者运动强度要逐步增加。每周进行至少150分钟的有氧运动,可以使身体的肌肉得到锻炼,还可以使身体的关节得到锻炼,可使患肢基本功能逐渐恢复正常。对于乳腺癌的恢复有一定的好处。
年龄偏大的患者还可以打太极或者跳舞,打太极可以使身体肌肉得到锻炼,还可以促进身体的新陈代谢,有助于身体的恢复。跳舞可以使身体的肌肉得到锻炼,还可以促进身体的血液循环,有助于身体的恢复。
由于患者肢体情况的特殊性,术后患侧上肢应始终避免提重物或打针,避免进行同侧患肢用力的运动,如游泳、打排球、打羽毛球、打篮球等,以促进康复。
图片来源:摄图网
徐锦
南京市第一医院
甲乳外科 副主任医师
简介:博士,中共党员,擅长甲状腺及乳腺常见疾病及恶性肿瘤的诊治,尤其是甲状腺及乳腺腔镜微创手术,发表SCI及核心期刊文章20余篇,主持南京市卫计委课题1项,参研课题3项,获得国家发明专利两项。
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