【慢病防控】预防妊娠期糖尿病，不做“糖妈妈”

对于孕妈妈来说，“糖筛”一词并不陌生，它是孕期必做的一项检查。如果“糖筛”不合格，就意味着可能得了妊娠期糖尿病。

那么，为什么明明怀孕前血糖是正常的，怀孕后就成了糖尿病患者呢

它的危害又是什么、应该怎么预防呢

下面就让我们一起来认识妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指孕妇在妊娠期间发生或首次发现的糖代谢异常疾病。

在妊娠第24～28周进行75克口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT），空腹、口服葡萄糖后1小时、2小时的血糖阈值分别为5.1、10.0、8.5mmol/L，任何一个时间点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠后，孕妇身体会发生一些改变，

如对葡萄糖的需求量增加、自身会产生抵抗胰岛素的物质（如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等），这些因素均可能会导致妊娠期糖尿病。

另外，妊娠前超重或肥胖、高龄孕妇、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征者更容易患妊娠期糖尿病。

在我国，随着糖尿病患病人数的快速增长以及生育政策调整后高龄产妇的增加，妊娠期高血糖也成为妊娠期最常见的并发症之一。

首先，对孕妇来说，血糖异常能导致妊娠期间出现如阴道炎、产褥感染等多种感染性疾病的发生。

如果妊娠期糖尿病发展到一定程度，会出现妊娠期高血压、眼底出血等视网膜病变和酮症酸中毒。

并且初次妊娠时若血糖控制得不好，再次妊娠时糖尿病的复发率可高达60%，且近半数人群会发展成2型糖尿病。

其次，对胎儿来说，孕早期的高血糖存在胎儿致畸风险，增加流产、早产、死胎等不良后果的概率。

此外，严重的妊娠期糖尿病可能使胎儿宝宝生长发育受限、体重过低，或者导致巨大儿出现，进而使新生儿窘迫综合征、新生儿高胆固醇血症等发生率升高。