妈妈们，开头先插播一下，明天 onmygame 夏季款要开播了 ~ 这次很多款都我都砍到了史无前例的底价，我的内心还真有点怕这么个宝藏品牌要被我薅秃了 ~ 没了它可咋办啊？！

就像昨天文章留言也有很多妈妈都说，买过它就会一直深爱它，真的太宝藏了，不仅面料对齐始 * 鸟、lulul*mon 这些 TOP 级的高端运动品牌，设计审美也是一流，不管是 T 恤、polo 衫、防晒衣，还是运动裤、工装裤，上身都无比洋气，运动感、精致、有品质，特别匹配咱们娃这个年龄段的风格。所以，OK 现在衣柜里一半衣服都是它。

这次的夏季款还专门为女宝设计了运动连衣裙，舒适又漂亮。最大码到 170，咱们也可以用童装的价格给自己买买买啦~ 还能和孩子穿成亲子装

点击下方预约直播

回到今天正文。

这两天，" 百日咳 "又连上好几个热搜。根据国家疾控局日前发布的数据显示，2024 年 1 月和 2 月全国共报告百日咳 32380 例，是去年同期的近 23 倍，其中死亡 13 例。

千万别觉得远，OK 身边好几个小同学中招了，有一个同学前前后后后折腾了整整 1 个月，最后连同学爸爸都感染上了！‍

专家也提醒：" 百日咳卷土重来，对婴幼儿危害巨大！而目前临床接诊的百日咳患者，也以学龄前期、学龄期的‘大孩子’为主。"

所以今天我要和大家分享一下，这样大家能做到心中有数，知道怎么尽可能规避，以及万一不幸中招，知道怎么应对！‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

原本没人会在意 " 百日咳 " 的，因为小时候大家都要接种 " 百白破 " 疫苗，这当中就包含了百日咳——

百日咳，是由百日咳鲍特杆菌引起的，以痉挛性咳嗽和病程迁延为临床特征的疾病。它通过空气飞沫传播，具有高度传染性。

疫苗普及率高，患病人数被控制在比较低的水平。

但没想到这轮百日咳感染卷土重来，而且有两个显著的现象：

一是多地中招，分布范围很广；

安徽、上海、北京、重庆等多地百日咳患病人数都在增加：" 我们住院部住了不少百日咳患者。往年一年都见不到几例。"

二是迷惑性很强，容易被延误治疗。

百日咳的前期会发烧、咳嗽、流鼻涕，早期症状和感冒太像了，所以很多人一开始都不太会引起重视。但百日咳在感染初期干预很有效果，确诊晚了就麻烦很多。

首先它会引起阵发性痉咳，咳嗽的间隙会有鸡鸣状 " 吼声 "（症状如下方视频），孩子都憋得喘不过气了；

其次，它的治疗周期长，如果没有在初期做到有效干预，那是真有可能咳嗽三个月的。对体弱的小孩子来讲，非常要命。

网上找到的百日咳患儿典型症状，症状吓人：

百日咳的症状是什么？为什么打了疫苗还是会被感染？大人、小孩儿成为密接后分别该怎么办？今天带大家分享一下。‍‍‍‍‍

Q

打了疫苗还是会感染，因为疫苗会 " 失效 "

为啥百日咳的患病人数之前一直被控制在比较低的水平，并且没有什么波动。

为啥最近几年，尤其今年患病人数开始抬头。

首先，和疫苗适用的年龄段相关。

我国使用的百白破疫苗仅可用于 7 岁以下儿童，7 岁及以上的青少年和成人暂无可用的预防百日咳的疫苗。

而通常疫苗接种 3-5 年后保护性抗体水平就会下降，12 年后抗体几乎消失。所以随着年龄的增长，大龄儿童及成年人反而比刚接种过疫苗的婴幼儿更易成为感染者。

其次，不排除疫苗的保护力降低了。

一是，百日咳杆菌可能已经发生了变异，逃过了疫苗的保护范围；二是，我国在 2007 年更换了不良反应率更低的无细胞百白破联合疫苗（DTaP），但 DTaP 预防感染和减少后续传播的能力相对较弱。

再次，检测技术的提高也有可能是检测出患病人数提高的原因之一。

我国以前对百日咳的鉴定主要靠观察症状。直到 2020 年，首个百日咳 PCR 试剂盒才获批上市，这也使得确诊人数增加。

最后，也有可能是病原体流行存在周期性。

安徽医科大学第二附属医院儿科副主任医师项云在对《医学界》的分析中表示：" 在一段时间‘沉寂’后，某个年份，某种呼吸道病原体突然出现一波感染潮，这种情况在传染病史中不算罕见。"

会经历三个阶段，症状各不相同

根据国家卫健委下发的 2023 版《百日咳诊疗方案》，感染百日咳后会经历三个阶段：" 卡他期 "" 痉咳期 " 和 " 恢复期 "，婴幼儿和成人之间略有不同，具体见下文：

卡他期：表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热，或初期一过性发热。排菌量达高峰，具有极强传染性。持续 1~2 周。

痉咳期：单声咳嗽变成阵发性阵挛性咳嗽，咳嗽间隙夹杂 " 鸡鸣 " 样吼声。晚上比白天咳嗽的更厉害，影响睡眠质量。

对新生儿和 6 月龄以下婴儿的影响更大，咳嗽后可能会引发发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏骤停。一般持续 2-6 周，也有可能长达 2 个月以上。

青少年和成人在此期间的症状要比婴儿轻很多，可能只是轻微的阵咳。持续 2-3 周。

恢复期：痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，" 鸡鸣 " 样吼声逐渐消。但阵发性痉咳症状仍可持续数周或数月。

不难看出，百日咳的症状是非常针对儿童的。" 多数患儿的咳嗽症状依然会持续 2 个多月（百日咳之所以比感冒严重的多，在于它持续时间特别长），有些严重痉挛性咳嗽的，还需要辅以雾化等治疗缓解症状。"

需要注意的是，成年人的症状虽然比儿童轻很多，但成年人作为病原体，是很有可能传染给家中老人和孩子的，这对脆弱人群来说非常不友好。

所以，不管是哪个年龄段，都应该重视起来，尽快治疗。

到医院必做这些检查

为早期辨别出百日咳，可以到医院进行下边这两种检查。

核酸检查：鼻咽拭子或者鼻咽洗液标本中百日咳鲍特菌核酸检测阳性，发病 3 周内阳性率高。

血常规检查：在卡他期末及痉咳期，白细胞可见增多，以淋巴细胞为主，多见于婴幼儿。

白细胞和淋巴细胞越高，出现重症的风险也越高，越需要警惕。

要用抗生素，用法用量不同年龄有区别

《百日咳诊疗方案》指出，百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或者克拉霉素等。

在发病的 1~2 周内，接受抗菌药物治疗，可以有效减轻症状。用量如下：

药物及用法

阿奇霉素：

＜6 月龄的婴儿 10㎎/㎏，疗程五天；

≥ 6 月龄儿童第一天 10㎎/㎏（最大剂量不超过 500㎎），一天一次，第 2~5 天，5㎎/㎏（最大剂量不超过 250㎎），一天一次，疗程 5 天；

成人第一天 500㎎，第 2~5 天，250㎎/d，疗程 5 天。

红霉素：

儿童 10㎎/㎏/ 次（最大剂量不超过 2g 每天），成人 500㎎/ 次，间隔 6h，疗程 14 天。红霉素有引起新生儿肥厚性幽门狭窄风险，不推荐用于新生儿。

克拉霉素：

≥ 1 月龄儿童 7.5㎎/㎏/ 次（一天最大剂量不超过 1g）；成人 500㎎/ 次，间隔 12h，疗程 7 天。不推荐用于新生儿。

另外，中医的" 柑橘汤 "也可以缓解症状。

和病例密接，别不当回事，注意防护

经历过几轮病原体的车轮战，相信大家对预防的重要性心中已经有数了。像是勤洗手，去人员密集的地方戴口罩这些常规操作已经不需要过多解释。

但对于百日咳来说，疫苗仍然是最好的预防方案。

我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。接种时间为 3 月龄、4 月龄、5 月龄，18 月龄时各接种 1 剂次，一共需接种 4 针。大家可以翻翻疫苗本，如果没有打够 4 针的话，还可以在 6 岁前补种 1 针。

而对于 6 岁以上的孩子和成人，就不要考虑要不要补打疫苗的问题了，因为国内目前还没有针对   6 岁以上儿童和成人的百日咳疫苗。

对于已有密接的家庭，在接触病人后的 21 天内，可以选择药物预防。药物选择、剂量、疗程和治疗部分相同。

最后想说，眼下病毒如此凶猛，周遭到处都能听到此起彼伏的咳嗽声，对于咱们当妈的来说，最怕的肯定不是自己生病，而是孩子中招。

很多医学专家也在近期做了相关的科普，应对百日咳最重要的是 3 点，抗菌、止咳、提高免疫。其中我最有感触的就是提高免疫力，因为它是对身体完全无损害的" 绿色 " 预防手段。

所以每到这种高危时期我都会就会安排儿子" 多喝水，多吃 VC"。

我们家常备的神器就是老牌药企美林出的水水乐。它以 VC 为主，辅以维生素 B 族，可以帮助孩子增强机体恢复力，提升自护力。

大量研究表明，维生素 C 参与了多种免疫细胞的功能，提高免疫力，同时可以减轻感冒和其他呼吸道感染的症状，并缩短疾病的持续时间。

另外，美林做儿童产品真的很有一套，这个水水乐的设计特别能鼓舞孩子多喝水，把它插进水杯、孩子为了把管子里甜甜的颗粒吃完就会猛喝水，所以补 VC 和喝足水就一并解决了，非常爽快！

我和品牌争取到了比线下药店便宜得多的价格，有需要的妈妈可以按以下方法购买：

1. 点击下方小程序会自动跳转到对话页面