有时候家长发现，宝宝屁股闻起来臭臭的，常见原因主要有下面这几点。

没有及时更换纸尿裤

宝宝屁股臭，绝大多数都是家长护理不当造成的。比如没有及时洗屁股，或者没有及时更换尿不湿等。

没有彻底清洗干净排便周围区域

在宝宝排便后，很多家长只盯着宝宝的肛周周围、外阴周清洗，其他皱褶部位却没有清洗干净，导致粪便残留在阴道内或周围皱褶皮肤。

特别是 6 个月以内的婴儿，以配方奶和母乳为主，排出的都是稀便，这些稀便会顺着流到皮肤的皱褶处（如腹股沟、臀纹处）和小阴唇周围。这些部位没有及时清理，不仅会引起臭味，还会导致皮炎、女性婴儿阴道炎和尿路感染的发生。

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尿布皮炎（尿布疹）伴感染（细菌、真菌、螨虫）

湿度过重、摩擦、pH 值升高、酶活性较高，所有这些因素均可促成皮肤屏障的局部破坏，导致尿布皮炎的发生。

尿布皮炎如不及时处理，或者使用错误的处理方式，持续时间较久之后，则有可能出现继发感染，如白色假丝酵母菌感染，或者不太常见的金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染，感染导致皮肤破损、渗出，会产生各种异味。

阴道炎

2～6 岁的女孩，如果有阴道炎，通常是胃肠道菌群感染引起的。常见的原因包括：

● 会阴不干净，如大便后从后往前擦；

● 大便后不洗手；

● 经常用手指摸外阴，尤其在有瘙痒的时候；

● 用肥皂洗澡，其中的化学物质也可能引起炎症；

● 异物进入阴道，如纸片等，也会引起非特异性阴道炎，同时还会伴有血性分泌物；

● 链球菌、葡萄球菌、念珠菌感染，少见的还有蛲虫等。

尿路感染

常见于女宝宝，且发病率往往高于男孩。

常见引起尿路感染的病因包括大肠杆菌、革兰氏阴性肠道细菌，以及革兰氏阳性细菌（肠球菌等）。少见的为真菌、分枝杆菌、腺病毒，往往发生在免疫力低下患儿。

参考文献

[ 1 ] 默沙东诊疗手册专业版 .

本文专家

魏琛

合作专家

郑州大学第三附属医院

小儿内科 副主任医师

吴丽萍

审核专家

嘉会医疗 儿科主治医生

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