上海肿瘤发病率576/10万，社区癌症筛查扩展到7种
“老张，现在体检报告出来了，有个指标异常，要么你找我，找一下其他指标，复查一下。”
在打浦桥社区，从3月底开始今年65岁以上老年人免费体检之后，陆续一些体检报告出来了。如果出现体检指标异常，家庭医生都会提前通知自己患者，再做进一步检查。
据打浦桥街道社区卫生服务中心医务科副科长、主治医师李梦依介绍，去年，该社区老年人65岁以上的体检人数在3500人左右，体检了肝肾功能、血脂血糖等常规项目，还进行了骨密度等筛查，并还在完善一些肿瘤指标筛查。
由于该中心不断引进新型检验、CT等设备，不仅可以提供常规检查，而且还可以进行不少肿瘤防治筛查，启动多种常见癌症综合风险评估和筛查管理，社区癌症筛查扩展到肺癌、大肠癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和宫颈癌等7种，目前，全市常见恶性肿瘤诊断时早期比例提升至40%，癌症五年生存率达到58%，处于国内领先水平。提前预防肿瘤，早发现早治疗，可以有效提高治愈率和生存率，降低死亡率。
一位在做CT检查的老人说道：“体检好处，能够提前知道，我不知道的病情，医生告诉我，有什么病，我可以对症下药。”
2013年，上海市启动社区居民大肠癌筛查，至今已累计筛查589万人次，发现癌前期病变患者9万余人，大肠癌患者约2.5万人，诊断时早期比例达46%，高出未参加筛查患者30个百分点。通过社区筛查检出的大肠癌患者5年生存率达到了85%，较同年全市50岁以上大肠癌患者生存率高出21个百分点，大幅延长了大肠癌患者生存期。
以打浦桥社区为例，李梦依说：“去年，我们大肠癌筛查，差不多1700人，其中69人阳性。我们建议转诊、复查，在这当中有一名患者，确诊为大肠癌，其他患者是息肉或者腺瘤。”今年，本市计划继续向50万居民提供免费的大肠癌筛查服务，推动早日实现“50岁以上人人参加一次大肠癌筛查”的目标。
医生提醒，癌症风险评估可以识别常见癌症个体风险，对高风险人群进行规范的筛查，是癌症防治的重要策略。癌症风险评估也有利于减少被动吸烟、幽门螺杆菌感染、乙肝病毒感染，以及不良饮食习惯等具有家庭聚集性的危险因素，提高运动健身、定期体检、接种疫苗等保健行为的参与度，提升整个家庭的健康水平。
记者 / 李德翔
编辑 / 孙超慧
图片 / 李德翔
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