仅次于肺癌！发病率排名第二，警惕这种恶性肿瘤

健康

华东医院普外科副主任韦烨教授手术中

本周是全国肿瘤防治宣传

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   华东医院普外科副主任韦烨教授手术中
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 <p>本周是全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周的主题是“综合施策科学防癌”。相较于其他癌种，结直肠癌较少被提及，却很常见。</p>
 <p>结直肠癌在我国恶性肿瘤发病率中排名第二，死亡率排名第五。2020中国癌症统计报告显示，结直肠癌新发病例55.5万例，死亡病例28.6万例，其发病率和死亡率均呈上升趋势。</p>
 <p>日前，记者从华东医院获悉，由普外科、肿瘤科、放疗科共同牵头开设的胃肠道肿瘤多学科诊疗特需门诊正式运行。华东医院院长保志军介绍，多学科诊疗门诊围绕胃肠道肿瘤患者术前、术中、术后等不同阶段，提供全链条服务，并通过建立医患微信群，及时为患者答疑解惑。</p>
 <p>华东医院普外科副主任韦烨教授领衔胃肠专业组，擅长结直肠肿瘤的诊治。韦烨介绍，我国结直肠癌高发人群为60岁以上老年人群，近年来年轻人发病率有所提升，“我国结直肠癌发病有其明显特点：直肠癌患者比例高，尤其是中低位直肠癌患者多。”</p>
 <p>临床上，低位直肠癌是指肿瘤下缘距离肛缘不到5厘米的直肠癌。术中若想完整切除肿瘤，必须将周围相关结构一并清除。换句话说，为达到根治肿瘤的目的，必须切肛。不过，这样一来，患者虽保住了性命，却必须通过造瘘生活，成了“造口人”。</p>
 <p>低位直肠癌有没有可能保肛治疗？韦烨团队不断突破禁区，在保证肿瘤安全完整切除的情况下，他所做的超低位直肠癌保肛，肿瘤下缘仅距离肛缘2.7厘米。“近年来，我国直肠癌发病率逐年攀升，近一半直肠癌晚期患者会出现肝转移。”韦烨说，应对此类中晚期患者，胃肠道肿瘤多学科诊疗模式的优势愈加突显，打出“组合拳”，晚期患者的预期寿命也有明显提升。</p>
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 <p>那么，普通人群该如何早期发现结直肠癌？韦烨介绍，早期结直肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度可出现排便习惯改变、大便性状改变（如变细、血便、黏液便等）、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗阻表现等，另外还可出现全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。</p>
 <p>“结直肠癌从癌前病变发展到癌需5年到10年的时间，大多数结直肠癌的发生发展遵循腺瘤-癌序列，这意味着在息肉尚未发展为癌之前有充足的时间提前发现并干预。”韦烨说，比较遗憾的是，许多患者错过了这个窗口期，85%以上确诊即为中晚期，而早期结肠癌平均5年生存率高于90%。</p>
 <p>因此，做好早防早筛早诊至关重要。</p>
 <p>“中国人群结直肠癌发病率自40岁开始上升，并在50岁起呈现上升趋势，因此建议高风险人群在40岁起进行结直肠癌筛查。”韦烨举例，比如有结直肠癌家族史、肠道息肉家族史、本人有癌症史或有肠道息肉史等，都应做好定期粪检或肠镜筛查。</p>
 <p>另外，居民在饮食上要以清淡饮食为主，尽量少吃一些容易“招惹”结直肠癌的食物，比如红肉、油炸食品、腌制食品等，多食蔬果，均衡膳食、健康生活。</p>
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  文：李晨琰<br>
   图：院方供图<br>
   编辑：李晨琰<br>
   责任编辑：樊丽萍
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仅次于肺癌！发病率排名第二，警惕这种恶性肿瘤

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