健康资讯网 04-23
湛江久和医院朱鹏云主任:试管婴儿也怕宫外孕,4个措施可降低发生率
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一般的情况下,胚胎已经移植到了子宫内是很少出现宫外孕的情况,但是在临床中我们也会遇到过,那么,胚胎移植到子宫内为什么还会发生宫外孕?如何才能减少宫外孕的发生?

不得不承认,试管也有可能会出现宫外孕的!

湛江久和医院辅助生殖妇科诊室朱鹏云主任解释说,尽管在移植的时候,胚胎被放在了子宫腔内,不需要经过输卵管,可以很大程度上降低在输卵管着床的风险,但是移植术后,胚胎还会在宫腔内继续游走,寻找适合自己的生长的内膜着床。若胚胎游走到输卵管,当输卵管功能正常时,则可以通过子宫收缩产生的蠕动波将胚胎送入宫腔,但如果输卵管功能异常,如存在炎症,狭窄等,就有可能发生宫外孕。

此外,她指出宫腔环境不好时,胚胎也会寻找其他更好的位置着床,比如输卵管、宫颈、宫角等,从而形成了宫外孕。宫外孕的情况,主要发生于因为输卵管异常而进行 " 试管婴儿 " 治疗的患者。

做试管,如何才能减少宫外孕的发生?

对此,朱鹏云主任表示,目前的医疗技术还无法完全规避宫外孕的发生,与自然妊娠一样,试管助孕也存在宫外孕的风险。但是,在助孕过程中可以采取一些措施来有效降低宫外孕的发生风险。

1. 试管婴儿助孕之前,要去医院做全面且细致的检查,及时发现身体的潜在问题或异常,并进行处理。

对于存在输卵管积水的患者,可以考虑进行处理后再行移植,对于卵巢储备功能比较差或已处于下降趋势的患者,建议先取卵冻存胚胎,再接受输卵管手术,以避免影响卵巢血供及促排卵用药效果。

2. 如果存在宫腔环境不佳,可以先行治疗调理,待内膜得到改善后再进行移植。

3. 尽量选择单囊胚移植,尤其是有宫外孕史的患者,因为囊胚与卵裂期胚胎相比,在宫腔内 " 漫游 " 时间短,迁移到输卵管的概率更低,同时与子宫内膜的同步性更好,且单胚胎移植也可降低宫内外复合妊娠的风险。

4. 在移植周期监测内膜蠕动情况,根据情况选择抑制子宫收缩的药物,也能降低宫外孕的发生。

最后,朱鹏云主任提醒,试管婴儿助孕发生宫外孕毕竟是小概率事件,移植后早期密切监测,也比较容易发现,因此不用过度担心。权衡利弊,试管助孕对于因为输卵管异常而不孕的女性来说,仍然最佳的选择。

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