“铲屎官”跨省寻针：“对宠物过敏，但扔猫不可能”
“猫送不走，那是我孩子。”4月中旬，一位年轻女性语气坚定地对医生说：“我想打脱敏针。”
猫、狗、兔子、龙猫、鸟、蜜袋鼯……当代社会，越来越多“毛孩子”成为人类家庭的一份子。与对植物花粉过敏一样，人也可以对宠物过敏，为了不离开宠物，一些养宠人士前往医院寻求帮助。
“‘铲屎官’确实是脱敏意愿最高的群体，沟通十分顺畅。”北京世纪坛医院变态反应科副主任马婷婷告诉记者，由于需求旺盛，该院今年开设了宠物过敏专病门诊。但不可否认的是，难以摆脱的致敏环境、脱敏药物的流通不畅等问题，都增加了治疗难度。
一只宠物狗坐在主人的怀里。新京报记者 王子诚 摄
难以割舍的宠物，难以忍受的过敏
周四一早，27岁的小陈坐在北京世纪坛医院变态反应科的诊室中，面对医生陈力嘉“现在脱敏没有太大必要”的建议，有些不死心。
小陈说，自己平时工作忙碌，为了把时间留给宠物过敏门诊，荨麻疹最严重时都没有停下工作。“我邻居养猫四年，突然有一天哮喘了，只能把猫送走。我现在就想介入，不想哪一天也变成这样。我太在乎它们了。”
小陈是一名资深“铲屎官”，家中猫狗双全，人宠感情深厚，每天夜里也要一起睡觉。前一阵，小陈起了一次荨麻疹，在石家庄当地检查测出猫毛狗毛四级过敏。虽然医生表示，荨麻疹的原因很多，不一定是因为过敏，但想到邻居因过敏与宠物分开的事，小陈仍然做好了脱敏的心理准备。
“过敏的级别和症状不一定有关系，有的人只有一级也出现了哮喘，有的人过敏四级却没有症状。你的荨麻疹只有一次，且血象显示白细胞高，感染的可能性更大，既往也没有过敏症状。建议你再观察一下，你已经有这个意识，不会进展到那么严重再介入。”陈力嘉继续劝他。
在离开之前，小陈向医生和记者展示了爱宠的照片，小猫小狗感情颇好地依偎在一起。
这天上午，来找陈力嘉的几乎都是宠物过敏的患者。这些患者大多有明显的过敏症状，鼻堵、鼻痒、嗓子痒、头疼、咳嗽、喘鸣……有的出现了下呼吸道症状，病情继续加重，可进展为哮喘。
这些患者中，有的像小陈一样养宠多年，有的刚刚开始养，诉求都一致——不想分开，宁愿打针。一位年轻女性坐下后便对陈力嘉直言：“猫送不走，那是我孩子。”
市民将宠物猫放在麦田边拍照留影。新京报记者 王子诚 摄
宠物过敏的专病门诊
每到春秋季，大量花粉过敏患者就涌向医院。其实近年来，宠物过敏的人也不在少数。
《2023-2024年中国宠物行业白皮书（消费报告）》显示，2023年，城镇宠物（犬猫）消费市场规模为2793亿元，较2022年增长3.2%。我国养宠数量增至近两亿只。其中，宠物犬数量为5175万只，较2022年增长1.1%，宠物猫数量为6980万只，较2022年增长6.8%。
越来越多的家庭拥有“毛孩子”，宠物过敏的“铲屎官”数量也随之增加。据一项针对过敏性鼻炎患者为期12年的回顾性分析统计，猫毛致敏率从1.3%上升到15.5%，狗毛致敏率从0.8%上升到10.5%。
网络社交平台上，也有不少网友讲述自己宠物过敏的经历。“4年前不过敏，2年前猫毛过敏1级，今年过敏2级”“过敏好痛苦，我的生活不能失去猫猫”“检查结果出来了，猫皮屑5级过敏引发哮喘，悬着的心终于死了”。也有并未养宠的网友正在进行脱敏治疗，打算脱敏后开始养宠。
陈力嘉出诊的宠物过敏门诊，是北京世纪坛医院因养宠人士就诊量上涨而单独新增的专病门诊。
“我们日常出诊时就看到宠物过敏的人特别多，每天有1/6至1/5的患者是因为这个问题来的。宠物过敏专病门诊开在每周四，五六个大夫轮流出诊，一天20来个号，但普通门诊也还有宠物过敏人士。”马婷婷介绍。
她发现，这部分就诊群体以20-39岁的青年群体居多，宠物对他们非常重要，一般都不接受送走，甚至从其他省份远途来到北京就医。
人类过敏的其实不是单纯的动物毛发，而是宠物脱落的皮屑、唾液以及排泄物中的蛋白质成分。宠物过敏可以累及呼吸道，过敏性鼻炎和过敏性哮喘是最常见的宠物过敏症状。
马婷婷的临床经验是，养宠数量越多、接触时间越长，过敏的可能性越大，有的一家养十多只宠物，夫妻俩都过敏，一起来看病。一些患者反映，近年来呼吸道感染之后出现了过敏。此外，除了猫狗，兔子、龙猫、鸟、蜜袋鼯等相对小众的宠物，也能让主人过敏。
2023年6月9日，首创·郎园Station，园区设置了多处宠物饮水点。新京报记者 王子诚 摄
希望与难点
为了不离开宠物，“铲屎官”们尝试了各种办法。
症状轻微者会先尝试调整生活方式和药物治疗。在养猫两年后，小黎的男朋友开始对猫毛过敏，出现了鼻炎、咳嗽的症状，目前通过药物尚可控制，他们增加了给猫咪洗澡的频率；有网友分享“自救”经验，提到让宠物吃低敏粮食、使用空气净化器、不和宠物一起睡觉等。
症状较重的群体，则会考虑脱敏治疗。马婷婷告诉记者，门诊中养宠人士是最有意愿进行脱敏治疗的群体，且沟通顺畅，依从性很好。很多异地的患者在当地明确宠物过敏后，就是奔着脱敏治疗来到北京。该院每月进行宠物脱敏的患者数量在400人次左右。
脱敏治疗是当下唯一可阻断过敏性疾病自然进程的对因治疗。其原理是让患者反复接触剂量逐渐增加的过敏原，让免疫系统逐渐耐受，最终减少或者不出现过敏症状。陈力嘉表示，规范进行脱敏治疗，有70%-90%的情况可以缓解症状，减少用药，特别有效的可以完全不用药。
这一疗法也有其门槛与难点。
首先是治疗周期长、对患者活动限制大。患者每周需要注射2次，整个治疗持续3-5年的时间，一般3-6个月逐渐生效。一位北京的网友就坦言，自己十年前就尝试过脱敏治疗，没过两个月就放弃了，现在已经彻底“吃药摆烂”，过敏原越来越多。
此外，马婷婷提到，猫毛过敏的人不光是流鼻涕、打喷嚏，还可能影响下呼吸道，出现变应性哮喘，需要进行定期随访。
其次是大部分养宠者不愿意与宠物分开，脱离不了致敏环境。记者在门诊探访时发现，当患者对于某类植物花粉过敏时，医生会建议当下不要脱敏，等到非花粉季再进行脱敏，这样较为安全和稳定。对于养宠者，就只能通过吃药等方式先稳定病情，再进行脱敏，否则可能加重症状。
对于非猫狗的小众宠物，目前还没有脱敏药剂，主人只能通过吃药进行对症治疗。
还有一个现实问题是药物的可及性。马婷婷介绍，目前国内猫毛狗毛脱敏治疗的药物都是北京协和医院的院内制剂，只有少部分医院有，这也是上海、江苏等地的患者也要跑到北京来就诊的原因。记者了解到，其他医院想要使用协和的院内制剂，需要双方在当地进行一系列申报，还需国家药监局批准，过程漫长。
以后的情况或许会更好。据悉，北京协和医院的脱敏院内制剂正在进行新药转化，一旦产品上市，流通起来会更加方便。马婷婷介绍，该科室也正在进行猫毛狗毛致敏蛋白的研究，动物致敏蛋白有多种，随着研究的深入，未来或可专门针对某一种致敏蛋白注射，进行更加精准的治疗。
记者/戴轩
编辑/白爽
校对/王心
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