最泰安讯 近日,泰安市第一人民医院心内一科收治了一名扩张型心肌病患者。最终,在心内一科团队的积极救治下,患者转危为安,重获 " 心 " 生。
据了解,患者近 1 个月来出现喘憋、活动后加重、休息后减轻并有夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸、上腹部撑胀、双下肢严重水肿的症状,来到泰安市第一人民医院就诊。患者入院后,经检查,医生初步诊断为心力衰竭。患者因重度呼吸困难,进入 CCU 进行治疗,管床医师宋娜根据患者病情为其制定了个体化治疗方案。心电监护、吸氧,给予强心药左西孟旦泵入 …… 责任护士每日准确记录出入量,详细记录患者病情变化,观察其呼吸及水肿情况。在心内一科医护人员的精心护理下,患者憋喘及水肿症状日渐减轻,现已出院。
出院时,医护人员为患者进行了健康指导,叮嘱患者休息与活动的注意事项,告知其遵医嘱规范用药,定期复诊,规律作息,适量高蛋白、高维生素饮食,保持大便通畅,预防感冒。在之后的出院随访电话中,患者表示工作、生活中无明显胸闷、憋气等不适。
心内一科主任李旺介绍,扩张型心肌病是一种异质性心肌病,以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征。病因多样,多数患者病因不明,可能与感染、非感染的炎症、中毒等因素有关,部分患者有家族遗传性。临床表现为心脏逐渐扩大、心室收缩功能降低、心衰、室性和室上性心律失常、传导系统异常、血栓栓塞和猝死。多数患者初期可无症状,中晚期主要表现为活动后气喘、夜间阵发性呼吸困难、全身水肿等心力衰竭相关症状。治疗原则是预防心力衰竭,控制心律失常,预防栓塞和猝死,提高患者的生存率与生活质量。
李旺提醒,预防扩心病首先要保持健康的生活方式,规律作息不熬夜,控制感染,提高免疫力,减少被病毒侵袭的机会。其次要定期体检,X 线、B 超检查出心脏异常增大,一定要马上就医,即便没有任何症状,也要高度警惕,如果仅凭自我感觉而不及时就诊,可能会错过最佳治疗机会。在扩心病的中晚期,心脏扩大,心肌越拉越长,弹性变差,泵不出足够的血,在剧烈活动下极易引发猝死,一旦出现活动或劳累后气短的症状,千万不要硬抗和拖延,应及时就诊,尽早治疗,避免引起心衰猝死等严重并发症。
该患者的成功救治,充分体现了泰安市第一人民医院心内科团队对复杂疑难心肌病的快速反应和技术治疗能力。今后,该院心内一科将围绕 " 全心全意为人民健康服务 " 的宗旨,不断规范和提高诊疗水平,根据患者病情进行个体化治疗,保证医疗质量与患者安全,以精湛的技术为群众提供规范化、高质量和高效率的医疗服务,为群众健康保驾护航。
记者 : 于冰冰
通讯员 : 刘岩
编辑 : 乔雨晴
审核 : 陈茂荣
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