金秋十月 , 备受青睐的 " 文博游 " 和不走寻常路的 " 奔县游 " 持续火热 , 许多人也想趁着今年最后一段气温舒爽的日子 , 感受桂花飘香 , 枫叶似火的自然美景。对于骨关节炎患者来说 , 在这种季节出游 , 除了要注意昼夜添衣保暖 , 还需避免爬山、暴走等关节负重大的活动 , 并外源补充一些氨糖来强健关节。市面上的氨糖产品主要有氨糖软骨素钙片这样的保健品 , 以及 OTC 硫酸氨糖这样的非处方药 , 那么 , 这二者之间的区别有哪些 , 骨关节炎患者应该怎么选呢 ?

氨糖软骨素钙片vs OTC 硫酸氨糖,后者效果更精准

如今市面上常见的氨糖分为药品和保健品两种。

氨糖软骨素钙片属于保健品 , 带有 " 保健食品 " 蓝帽子标识以及 " 食健备 "、" 国食健字 " 等批准文号 , 是食品的一个种类 , 只有 " 增强骨密度 " 的保健功能 ,《保健食品管理办法》规定 , 保健品只能作为营养剂补充所用 , 不能替代药品的治疗作用。OTC 氨糖属于药品 , 带有 "OTC" 标识以及 " 国药准字 " 批准文号 , 有明确针对疾病的预防、治疗作用 , 并且能够缓解疾病带来的不适症状。

对于关节疼痛的人群来说 , 效果是评判的第一标准。

首先需要确定病因 , 关节疼痛多由于外伤、骨关节炎、腱鞘炎等原因导致 , 其中最为常见的是骨关节炎。骨关节炎是由于关节软骨产生退变、炎症及积累性劳损引起的 , 不仅会引发关节疼痛 , 还伴随有僵硬、肿胀 , 关节活动受限等症状。

如果是骨关节炎引发的关节疼痛 , 临床上建议选择氨糖作为软骨补充剂。

市面上多数氨糖软骨素钙片 , 按照说明书的每日推荐服用量 , 难以达到《中国居民膳食营养指南》中推荐的 1500mg/ 天氨糖的用量。同时也有研究表明 , 硫酸软骨素可能会干扰氨糖的吸收 , 使氨糖的生物利用度降低 50%-75% [ 1 ] [ 2 ] 。

反观 OTC 硫酸氨糖 , 是有明确的骨关节炎预防、治疗作用的。欧洲 ESCEO 协会强烈推荐药品级硫酸氨糖作为骨关节炎基础治疗药物 , 并不推荐氨糖 + 硫酸软骨素的复方组合 , 并且 ESCEO 协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者 [ 2 ] 。

由此可见 , 对于想要迫切缓解 " 旅游膝 " 带来的关节不适以及广泛的骨关节炎患者来说 ,OTC 氨糖产品才是患者更直接有效的选择。

氨糖软骨素钙片vs OTC 硫酸氨糖,后者耐受性更高

对患者来说 ,安全是长期坚持使用的基石。

氨糖软骨素钙片作为保健品 , 只需要通过国家卫生学和耐受性检测、功能性评价 , 不需经过医疗机构临床试验等便可上市 , 它的上市标准比药品级氨糖还是要低得多。

OTC 硫酸氨糖作为药品 , 在上市前需要经过药理学、毒理学等研究 , 还要经过大量的临床试验 ; 它可能拥有受到专利保护的工艺及配方 , 同时生产及质量管控流程 , 都要达到《药品生产质量管理规范》 ( GMP ) 的要求 , 并经过国家有关部门严格审批后 , 方可投入市场。

由此可见 ,OTC 氨糖的品质更高 , 耐受性也更好。

OTC 硫酸氨糖哪款好?优选维固力 , 原研品质、疗效显著

骨关节炎是一种病症复杂、长期性的关节疾病 , 需要患者坚持长期用药。而耐受性又是维持长期稳定治疗的 " 基石 "。因此 , 建议选择原研 OTC 氨糖——维固力 , 从研发到上市都有着严苛的标准。

维固力是首个硫酸氨基葡萄糖胶囊原研品牌 , 源自欧洲 , 专研骨科已有 50 年。作为原研 OTC 氨糖 , 维固力拥有独家硫酸氨糖工艺 , 活性成分也获得欧洲药典认证 , 高纯度、品质好。

由于维固力的原料提取自甲壳类动物外壳 ( 虾、蟹等 ) [ 3 ] , 其所含的硫酸根本就存在于人体 , 所以易于人体吸收 [ 4 ] ; 同时不同于盐酸根 , 硫酸氨糖对胃肠道刺激小 , 有研究表明 , 长期服用维固力耐受性好 [ 5 ] 。

值得一提的是 , 长期服用维固力 , 关节缓痛等疗效也更显著。根据一项发表在《柳叶刀》 [ 6 ] 上的研究表明 , 治疗膝骨关节炎时 , 长期服用维固力可显著减轻关节疼痛程度约 4 倍 , 提升关节功能指数约 2 倍 [ 7 ] , 延缓关节间隙变窄的程度约 4 倍 [ 8 ] , 从根源改善关节结构 , 延缓骨关节炎疾病进程。

在了解清楚氨糖软骨素钙片和 OTC 硫酸氨糖哪种更适合骨关节炎患者用来强健关节之后 , 就可以在医生指导下选择维固力这类原研品质、疗效确切、耐受性好的 OTC 硫酸氨糖 , 让秋季出游更舒适省心。当然 , 除了药物干预 , 按摩理疗、避免超重、清淡饮食、科学运动等也能够帮助缓解关节不适 , 延缓骨关节炎病情进展。

参考文献 :

[ 1 ] Jackson CG, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Mar;18 ( 3 ) :297-302.

[ 2 ] Bruyère O,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii:S0049-0172 ( 19 ) 30043-5.

[ 3 ] Fawwaz, M, et al. International Food Research Journal 25 ( 5 ) : 2173-2176 ( October 2018 )

[ 4 ] 曹峻岭 . 西安交通大学学报 ( 医学版 ) ,2012,33 ( 2 ) :131-136.

[ 5 ] 中华医学会运动医疗分会 , 中国医师协会骨科医师分会运动医学学组 , 中国医师协会骨科医师分会关节镜学组 . 骨关节炎临床药物治疗专家共识 [ J ] . 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) ,2021,13 ( 7 ) :32-43.

[ 6 ] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.

[ 7 ] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis

[ 8 ] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M,