中国网财经 11-01
1—9月医保结算69.16亿人次 基本医保统筹基金支出1.76万亿元
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中国网财经 11 月 1 日讯 据国家医保局微信公众号消息,1-9 月,医保结算 69.16 亿人次,同比增长 19.3%,其中门诊就诊 48.98 亿人次,较 2023 年同期增长 25%,有效保障门诊就医需求。深化职工医保门诊共济保障改革,扩大个人账户共济的人员范围和资金使用范围,个人账户共济使用 305 亿元,促进盘活存量资金,有效减轻参保人就医负担。协议期内 397 个谈判药品医保基金累计支付 719 亿元,有力减轻重病慢病患者经济负担。积极应对人口老龄化国家战略措施落地,支撑人口长期均衡发展。新生儿出生参保登记平均办理时限从 28.7 个工作日缩减到 6.4 个工作日。落实生育医疗费用直接结算,生育津贴拨付办理时长压减到 10 个工作日。28 个省份将辅助生殖技术纳入医保报销。生育保险基金待遇支出 893 亿元,同比增长 11.5%。

1-9 月,基本医保统筹基金支出 1.76 万亿元,同比增长 10.5%,比同期 GDP 增速高出 5.7 个百分点。上半年全部完成 2023 年度与定点医疗机构的 2.67 万亿元资金清算,清欠 2023 年以前拖欠医疗机构款项 48.7 亿元,实现对定点医疗机构及时足额支付。落实基金预付制度,鼓励地方医保部门向符合规定条件的医疗机构预付部分医保基金,并适当向政策执行好的机构倾斜,缓解其资金运行压力,将 " 预付金 " 作为 " 赋能金 "。深化医疗服务价格改革,5 个医疗服务价格改革试点城市调价全部落地,3 个试点省份启动试点,出台中医针法类、产科类、护理类 3 批立项指南,支持医学薄弱学科发展,更好体现对医务人员劳动付出的合理补偿。新增 " 免陪照护服务 " 价格项目,满足群众多样化的护理服务需求,引导医疗机构提供专业化、技术性护理服务获得增量收入,推动补齐患者住院期间照护服务短板。

支持部分省市阶段性降低职工医保单位缴费费率,1-9 月累计减轻企业负担近 300 亿元。截至 9 月底,全国职工医保参保人数达到 3.76 亿人,同比增长 2.4%,增强了企业信心,提升了社会预期,助力了经济大盘稳定。

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