潇湘晨报 11-03
体检套餐在直播间被“疯抢”!除了价格外,挑选套餐时还应注意这几点
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虽然进入 11 月,但 " 双十一 " 大战似乎已经临近尾声。令人意外的是,今年在各大直播间让人疯抢的 " 网红单品 ",还有体检套餐。

潇湘晨报记者梳理发现,今年 " 双十一 " 期间,某购物平台多名带货主播直播间里均上架了体检套餐,价格从 800+ 到 2000+ 不等。

对于所有年龄段的人来说,定期体检是一项早期发现疾病、早期预防和早期管理的重要健康行为。定期体检不仅可以帮助检查和预防潜在的健康问题,还能及早发现和治疗疾病,从而确保身体健康。面对琳琅满目的体检套餐,有网友提出疑问,在各类套餐价格差不多的情况下,怎么选出最适合自己的?" 这是我的知识盲区 "。

选择体检套餐两大原则

长沙市中心医院健康管理中心主任王晓华介绍,市民在选择体检套餐时,首先要明确两个原则:个性化和有价值。

体检套餐绝不是把体检项目简单进行叠加就行了,也并不意味着千篇一律。" 没有两个人是完全相同的,人生如此,健康亦是如此,体检更应追求和满足个性化。" 王晓华说。

一般来说,医院体检中心或专业体检中心都会配备体检医生,市民寻找体检医生进行基础问诊,然后根据既往史(以前健康和疾病的状况)、家族史(直系家属的健康和疾病情况)、年龄、体质、健康危险因素,并结合检查项目的准确性和风险度,以及体检的目的和要求,同时考虑经济条件等各种因素后,进行综合分析、合理组合," 量身定制 " 体检套餐,体现个性化需求。

体检套餐 " 价值 " 的体现,不仅仅意味着体检所花的钱要 " 物有所值 " 甚或 " 物超所值 ",同时也要本次体检能达到维护健康的目的。既要能全面反映健康状况,早期发现潜在疾病风险,准确筛查出心脑血管疾病、癌症等重大疾病和常见的高血压、糖尿病等慢性病,也要排除掉没必要选择的体检项目。王晓华提醒,选择体检套餐时,一定要追求 " 实用 " 这两个字。

省心选法:1+X 套餐

市民在选择体检套餐时,要根据自己的性别、年龄、职业、健康状况和家族史等这些因素去选择套餐。

较为简单的操作方法就是参照国家 2016 年颁布的(健康体检项目目录)"1+X" 模式中,其中明确了必选和备选的体检项目,即 "1+X" 原则。

其中 "1" 代表基础检查项目,是每年必选项目,主要包括:一般检查 ( 身高、体重、血压、脉搏、腰围 ) 、内外科检查、肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规、肝功能检查、心电图、胸部正侧位片、腹部超声检查等。

X 代表专项筛查项目,根据年龄,性别,既往病史,家族史及自身需求去选择的,专项筛查项目有很多种。

举个例子:一位 45 岁的女士,有高血压家族史,在以往体检中也发现有高血压和高血脂,平时胃部偶有不适。那么她在选择体检套餐时,可以选择一个基础套餐 + 心脑血管专项 + 胃肠镜检查。

不同年龄段体检有不同重点

对于 20 岁及以上的成年人,由于工作紧张、压力大,经常参加聚会,容易因不良生活习惯而患上慢性病,比如肠胃炎、胰腺炎等。还患容易发生交叉感染,比如乙型病毒性肝炎、幽门螺旋杆菌等。

30 岁开始,应该逐渐关注血压和血糖方面的问题。体检时血糖检测也很重要,它可以早期发现 2 型糖尿病。特别是针对总觉得口渴、疲劳出现体重减轻等问题的人群,更要提高警惕。

从 40 岁开始,衰老的表现明显增加,很多癌症风险也增加了。心血管疾病值得引起关注,特别是有心血管疾病家族史的人群,则更应该着重检查;同时,无论男女,为预防肝硬化、肝癌的发生,建议每年做 1 次肝功能检查,如果经常大量饮酒,建议联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏 B 超检查;无论男女,为预防肺癌、哮喘及慢性阻塞性肺炎。建议每年进行 1 次肺部检查,烟民可适当缩短检查间隔。

从 50 岁开始,结肠、骨密度检查成了扩展关注的对象。此外,这一阶段,可以每几年进行一次心血管风险评估,包括测血压和血脂。

60 岁以后每年进行全面健康体检,可以将重点放在疾病多发的大脑、心脏和肿瘤等方面。同时,60 岁以上,无论男女,每年都应当进行眼部检查、耳部听力损伤测试。如果之前体检查出肠息肉,至少每 2 年查 1 次。

市民在选择体检套餐时,可根据以上情况增加或删减项目。

癌胚抗原成为体检新 " 热门 "

随着健康体检的普及,肿瘤标志物也逐渐进入公众的视线,其中较为常见的就是癌胚抗原,不少年轻人也主动将癌胚抗原的检测纳入体检项目中。在门诊,也经常有人拿着癌胚抗原升高的体检化验单而情绪崩溃。

癌胚抗原高,就是得癌症了吗?王晓华介绍,癌胚抗原升高可见于直肠癌、胃癌、肺癌等癌症患者,这一类人群的癌胚抗原往往高于正常范围数倍。但癌胚抗原升高,并不意味着一定得癌," 有部分正常人也会有轻度的升高,如吸烟者,怀孕者,胰腺炎,肠息肉,肠炎患者等。不过多数升高的值不会超过 20ng/mI。"

当癌胚抗原轻度升高时,不要过于恐慌,定期复查监测该指标,如一直维持在参考值上限的临界值水平,则意义不大。另外,市民应尽量完善进一步的检查如胃镜、肠镜、胸部 CT 等再做判断。若有相关不适症状,建议到正规医院就诊,医生会根据实际情况给出相应指导。

但是,当单次检查值明显升高,数倍于正常值的上限;反复检查,数值动态持续升高;伴有身体的明显不适症状及有家族肿瘤史的人群应格外引起警惕。

潇湘晨报记者梅玫

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