流
" 苏打水是碱性的,可以碱化尿液,常喝苏打水能降尿酸,治疗痛风。"
网上有传闻说,苏打水是碱性的,可以碱化尿液,常喝苏打水能降尿酸,治疗痛风。这让不少人信以为真,指望喝苏打水来降尿酸。
言
流言分析
并非如此。
苏打水含有碳酸氢钠,碳酸氢钠是碱性的,它对尿液可能会起到一定的碱化作用,但苏打水中的碳酸氢钠含量不高,对尿液的碱化作用很弱,并不能起到明显效果。
最近几年,苏打水很受欢迎,甚至有些商家鼓吹 " 喝苏打水可以降尿酸 ",喝苏打水可以治疗痛风。这让有这方面需求的人群跃跃欲试,期盼着不打针、不吃药,光靠喝苏打水就能摆脱 " 病魔 "。
打住,这想法可不靠谱,我们这就来揭晓真相。
苏打水不能降尿酸
尿酸是嘌呤的代谢产物,分为内源性和外源性,我们人体大约 80% 的尿酸都来自于内源性嘌呤的代谢,只有 20% 的尿酸来源于饮食中富含嘌呤的食物,也就是外源性的。为维持机体尿酸平衡,身体会主要通过肾脏和小肠排出尿酸,正常人每天约有 70% 由肾脏排出,30% 由肠道排出。
尿酸生成增多或尿酸排泄减少都会引起高尿酸血症,因此抑制尿酸生成和促进尿酸排泄是治疗高尿酸血症的主要手段。
苏打水是一种含有碳酸氢钠的饮品,碳酸氢钠属于碱性物质,理论上可以碱化尿液,增加尿液中尿酸的溶解度,进而促进尿酸的排泄。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023 年版)》中提到:碳酸氢钠适用于肾功能不全合并高尿酸血症和 ( 或 ) 痛风患者。起始剂量 0.5~2.0 克 / 次口服,1~4 次 / 天,与其他药物相隔 1~2 小时服用。主要不良反应为胀气、胃肠道不适,高钾血症时可选择使用。
而我们常喝的苏打水中,碳酸氢钠的含量一般在 0.1 克 / 升,喝下去 2 瓶 500 毫升的苏打水也就摄入 0.1 克碳酸氢钠,这个量远远达不到有效治疗剂量。
图:电商平台
如果在开始喝苏打水之后,发现尿酸指标确实下降了,这很可能是因为:在下意识的多喝苏打水的同时也多摄入了水分,多喝水有助于尿酸的排泄。
常喝苏打水
小心这种成分
苏打水几乎都含有钠盐,目前市售的苏打水大多钠含量较低,但有些带咸味的苏打水钠含量较高。如果喜欢喝得控制好量,经常大量摄入不利于心血管的健康,还可能会增加患高血压的风险。
比如下图这款苏打水,钠含量高达 50 毫克 /100 毫升,每罐净含量 330 毫升,一般人轻轻松松就能喝下 2 罐,摄入的钠为 330 毫克,折合成盐约为 1 克,相当于约 2 指甲盖的盐。
图:咸味苏打水,钠含量较高
图:1 指甲盖的盐,约 0.5 克
《中国居民膳食指南(2022)》建议每人每天盐的摄入量不超过 5 克,目前我国居民食盐摄入量仍位居较高水平。我国当前人均食盐摄入量是 9.3 克 / 天,几乎达到了 WHO 和《中国居民膳食指南(2022)》推荐上限 2 倍。所以,对于平时口味较重的人群,在盐摄入量上一定要尽量控制。
如果就是喜欢喝苏打水,建议少选带咸味的,购买时看看营养成分表,选钠含量相对较低的一款。
图:钠含量低的苏打水
尿酸高
真正要喝的饮品是白开水
定时、规律性饮水可促进尿酸排泄,还能预防尿酸性肾结石。在心、肾功能正常情况下应当足量饮水,每天建议喝够 2000~3000 毫升,尽量维持每天尿量大于 2000 毫升。
另外,如果运动过程中出汗较多,也得注意补充水分。因为运动会导致体内乳酸增加,影响尿酸的排泄,高尿酸血症患者尽量不要做剧烈运动。
总结
苏打水虽然是碱性饮品,但其中的碳酸氢钠含量还不足以起到降尿酸或治疗痛风的效果,别指望喝苏打水来治病。如果有高尿酸血症或痛风,真正要选择的饮品是水。
照 " 谣 " 镜
这类疾病健康类的谣言之所以能广泛传播,主要是抓住患者求医心切的心理。很多患者被病痛折磨,看到 " 立竿见影 " 的效果或者简单又 " 有效 " 治愈疾病的方法,难免不心动,但希望大家理性,坚定信心,科学防治,迷信 " 偏方 " 可能不仅没治好病,反而伤了身。
参考文献
[ 1 ] 中国民族卫生协会重症代谢疾病分会 , 高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组 , 邹和建 , 高鑫 , 李林 , 朱小霞 , 戴宇翔 , 林寰东 , 戴若莲 , 薛鸾 , 樊松 , 吕晓希 , 汪莉 , 邓江红 . 中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识 ( 2023 年版 ) [ J ] . 中国实用内科杂志 ,2023,43 ( 6 ) :461-480
[ 2 ] 国家卫生健康委食品安全标准与监测评估司 , 国家食品安全风险评估中心 , 成人高尿酸血症与痛风食养指南编写专家组 , 方海琴 , 姜萍 , 王永俊 , 范文昌 , 屈鹏峰 , 李宁 . 成人高尿酸血症与痛风食养指南 ( 2024 年版 ) [ J ] . 卫生研究 ,2024,53 ( 3 ) :352-356
[ 3 ] 中华医学会 , 中华医学会杂志社 , 中华医学会全科医学分会 , 中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会 ( 学组 ) 中华医学会 ,《中华全科医师杂志》编辑委员会 ,《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南》编写专家组 . 痛风及高尿酸血症基层诊疗指南 ( 2019 年 ) [ J ] . 中华全科医师杂志 ,2020,19 ( 04 ) :293-303.
策划制作
作者丨薛庆鑫 注册营养师
审核丨阮光锋 科信食品与健康信息交流中心副主任
策划丨钟艳平
责编丨钟艳平
审校丨徐来 林林
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