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18岁小伙骑车5小时单侧睾丸被切除:扭转360度 缺血坏死
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快科技 11 月 13 日消息,据媒体报道,河南一位 18 岁小伙骑行 5 小时后出现左侧睾丸疼痛,一直没管,直到疼得实在受不了才到医院就诊。

医生经过仔细检查后,发现小伙的左侧睾丸已经扭转了整整 360 度,并且肿胀到了正常大小的两倍。由于从疼痛开始到就医的时间已经超过了 12 小时,错过了最佳的治疗时机,小伙的睾丸已经坏死,不得不进行切除手术。

睾丸扭转,也被称为精索扭转,是泌尿外科常见的急诊之一。这种病症发生时,睾丸及其精索会沿着纵轴发生异常扭转,导致阴囊出现急性且严重的疼痛,并引发同侧睾丸的急性血液循环障碍。如果治疗不及时,可能会引发睾丸缺血、梗死等严重后果。

值得注意的是,冬季睾丸扭转的发病率相对较高,这可能与阴囊在寒冷环境下收缩活动增强有关。

睾丸是一个极为脆弱的器官,一旦发生扭转,其病变程度不仅与扭转的程度有关,更与扭转持续的时间密切相关。一旦扭转时间超过 4 小时,睾丸就可能发生不可逆的缺血性损伤。如果扭转时间超过 10 小时,大部分睾丸会发生萎缩。而超过 24 小时,睾丸将面临严重萎缩的风险。

临床资料表明,睾丸扭转后的 4-6 小时内进行复位,睾丸的挽救率高达 90%,这段时间被称为 " 黄金 6 小时 "。如果在 10 小时以内进行复位,挽救率为 70%。而超过 10 小时,挽救率则降至 20%。一旦超过 24 小时,睾丸几乎无法挽救。

然而,在日常生活中,许多患者对睾丸扭转缺乏足够的重视,往往在疼痛时选择忍受,从而延误了早期治疗。这种做法可能会导致丧失生育能力,给患者带来终身的遗憾。

因此,青春期及其前后的患者如果突然出现阴囊肿胀、疼痛等症状,应高度警惕睾丸扭转的可能性,并及时前往医院泌尿外科进行检查和治疗。

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