ZAKER黔南 02-24
黔南首例!外科手术为“老年痴呆症”患者重拾记忆
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日前,黔南州中医医院成功为一名 71 岁高龄的阿尔茨海默病患者实施 LVA 外科手术,帮助老人找回了 " 丢失的记忆 "。据了解,通过外科手术让阿尔茨海默病患者重拾记忆,这在黔南地区尚属首例,在贵州医疗领域也不多见。

为患者实施手术的,是黔南州中医医院脑病外科(神经外科)王维军主任团队。据他介绍,患者岑大爷入院时,思维混沌,反应迟缓,记忆力衰退特征非常明显。" 三五分钟前做过的事、说过的话,就会忘记得一干二净。" 王维军主任援引患者家属的话说,老人在一年前就开始出现记忆力衰减,症状随着时日渐进愈发明显,生活自理能力大不如前。

经多方求医确诊阿尔茨海默病后,岑大爷一度靠药物控制。王维军主任告诉记者,阿尔茨海默病俗称 " 老年痴呆症 ",是老年人常见的一类脑功能退行性疾病,也是老年期最常见的痴呆类型慢性疾病之一。当今医疗领域对其发病原无确切定论,只是从多项研究中探明人体脑内 Aβ- 淀粉样蛋白和 tau 蛋白的异常堆积,是引发阿尔茨海默病的重要原因。

长期对医疗前沿新技术勇于探索和攻克的王维军,对阿尔茨海默病一直在默默关注和研究。当前不久岑大爷求诊黔南中医医院脑病外科王维军主任团队后,凭借着对显微技术娴熟操作和治疗理念的理解,通过综合评估并经家属同意,王维军决定创新为患者实施颈深淋巴管—静脉吻合术 ( LVA ) 。

据介绍,LVA 手术是一项新兴的治疗方法,即利用超显微外科技术,通过双侧颈深淋巴管 - 静脉吻合术,将连接脑内淋巴系统的颈部深层次淋巴管与静脉吻合后,对淋巴系统进行分流手术,降低脑内淋巴回流压力,可以将脑内淋巴循环中沉积的 Aβ- 淀粉样蛋白与 tau 蛋白直接回流到静脉系统,达到清理 " 有害 " 蛋白的目的,从而缓解阿尔茨海默病症状。

2 月 14 日,经过精心准备,王维军团队历时 3 个多小时,成功地为岑大爷实施了黔南地区首例 LVA 手术。术后第一天,老人被送进病房进行观察。

" 今天早上吃的什么?"

" 早上吃了一碗粉!"

" 是什么臊子的粉?肉沫粉还是羊肉粉?"

" 你们医院食堂的,榨菜肉丝粉!" 老人笑呵呵地回答了王维军的所有问题。

2 月 16 日,是术后的第二天,王维军带领医护人员查房并和患者进行了沟通。发现老人神清气爽,对询问的话题对答如流。" 思维敏捷,逻辑清晰,这让我们非常吃惊。" 王维军主任说,老人的表现与术前判若两人。到了 2 月 17 日,再次与老人沟通前面两天的事时,老人滴水不漏的回答让大家明显感受到了手术后对该病治愈的显著效果。

资料显示:对阿尔茨海默病采取颈深淋巴管 - 静脉吻合术治疗,是当前国际治疗该病种最为先进的治疗方法,通过高精度手术显微镜下的精细操作,将颈深淋巴管系统与静脉进行精准吻合,同时对颈部神经和肌肉进行松解,以搭建一条优化的脑部淋巴引流通道。这项手术技术要求高,医生需找到隐藏在水肿硬化组织中的细小淋巴管,并将其与静脉进行精准吻合。淋巴管直径通常只比头发丝略粗,管壁非常薄,手术难度极大。贵州省遵义市第一人民医院于 2024 年 8 月为一名 77 岁阿尔茨海默病女性患者成功实施了贵州省首例施行颈深淋巴 - 静脉吻合术,开创了贵州省采用外科手术治疗阿尔茨海默病的先河,此次黔南州中医医院脑病外科王维军主任实施的 LVA 手术,是全省第二例,在黔南地区尚属首例,这无疑是一次重大的学科突破,将会为黔南地区的阿尔茨海默病患者带来希望!

记者 张仁东

编辑 段筠 /编审 李枫 /签发 蒲谋

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阿尔茨海默病 脑病 王维 医疗
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