潇湘晨报 03-20
世界睡眠日丨6岁女孩夜夜梦中尖叫坐起,术后恢复正常;这个病很常见、危害大
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6 岁女童经常做噩梦,在梦中尖叫坐起。湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科专家诊断,引起孩子噩梦连连、梦中惊醒的罪魁祸首是 " 儿童鼾症 "。3 月 21 日是世界睡眠日,湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科肖旭平主任医师提醒,打鼾可能给正处于生长发育期的青少年儿童带来多重健康风险,应该尽早干预。

家住湖南岳阳的小玥(化名)从 3 岁多开始就经常因感冒引发扁桃体炎,吃药打针是常事,4 岁多开始出现睡觉打鼾。家人没当回事,还觉得孩子打鼾是睡得香。2024 年底开始,小玥频繁出现晚上睡觉时突然坐起,叫着说做了噩梦,躺下后又鼾声如雷。

2025 年 3 月 18 日,小玥在家人的带领下,慕名来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科肖旭平主任医师处就诊。做了 CT 及鼻内镜等检查发现扁桃体肿大、腺样体肥大,鼻腔后端被堵塞近 90%;睡眠呼吸监测显示:睡眠中中度缺氧和呼吸暂停,被诊断为 " 儿童鼾症 ",随即被收入耳鼻咽喉头颈外科一病区住院治疗。

△肖旭平主任为小患者做检查

完善术前准备后,肖旭平主任带领手术团队于 3 月 19 日上午,在全麻下为小玥施行等离子下扁桃体及腺样体摘除术。术后,鼾声消失,缺氧症状明显缓解,睡觉时不再惊醒,第二天醒来后一改平日精神不振的模样,还开心地对妈妈说:" 医生爷爷赶走了大妖怪,我再也不做噩梦了。"3 月 20 日,小玥顺利出院,家长特意送上锦旗表示感谢。

据统计,我国有约 1.5 亿人睡觉时打鼾,30 岁以上人群中 30% 打鼾,40 岁以上人群中 40% 打鼾,而且随着年龄增长,越来越多的人会加入打鼾队伍,到 65 岁之后,一半的人都无鼾不眠;此外,随着儿童扁桃体、腺样体肥大越来越常见,儿童鼾症的发病率也有所增长。湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科学科主任肖旭平教授指出,儿童打鼾绝不是睡眠质量高,更不是鼾声越大福气越大;相反,打鼾可能给处于生长发育期的儿童青少年带来以下风险:  

缺氧损伤:长期睡眠缺氧可导致脑发育迟缓、注意力不集中、记忆力下降甚至影响智力,还可能引起生长激素分泌下降、导致发育迟缓、不长个、消瘦、体弱多病;

面容改变:长期张口呼吸会引发 " 腺样体面容 "(龅牙、上唇短厚外翻、下颌后缩);  

心肺负担:反复呼吸暂停会加重心脏负荷,增加肺动脉高压风险;  

睡眠障碍:夜惊、多梦、尿床,影响日间行为(如多动、易怒)。  

肖旭平主任提醒,如果孩子出现夜间打鼾、反复觉醒、夜尿频繁,白天注意力不集中、嗜睡、记忆力下降、学习成绩差等现象,应尽早前往耳鼻喉专科进行检查。一旦发现扁桃体、腺样体明显肥大,应在专业医生的指导下进行相应治疗。低温等离子消融术切除扁桃体和腺样体,相比传统手术具有微创精准、恢复迅速、安全性高、减少复发等显著优势。

通讯员梁辉 刘小白 潇湘晨报记者任弯湾

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