近年来,儿童抽动症的发病率在全球范围内呈显著上升趋势。患儿表现为频繁眨眼、耸肩、清嗓、肢体抽动等不自主行为,严重影响其学习、社交及心理健康。
西医多以抗精神病药物控制症状,但长期用药带来的副作用和疗效瓶颈,让许多家长陷入焦虑与无奈。在这样的背景下,云太医郑州分院(素朴中医院)中医儿科专家孟牛安主任深耕抽动症领域三十余年,以 " 肝风内动 " 为核心病机,构建起一套以 " 平肝熄风、精准辨证 " 为特色的中医治疗体系,为患儿家庭提供了安全、长效的解决方案。
在中医经典《黄帝内经》中早有 " 诸风掉眩,皆属于肝 " 的论述,明确指出肢体震颤、头目眩晕等症候与肝的功能失调密切相关。儿童处于 " 肝常有余,脾常不足 " 的生理阶段,若因情志不畅、饮食不节或先天禀赋不足导致肝气郁结、化火生风,肝风扰动筋脉,便会出现肌肉筋脉的异常抽动。
孟牛安主任认为,抽动症的临床表现与中医 " 肝风内动 " 理论高度契合。现代儿童面临课业压力、电子产品过度使用、家庭氛围紧张等问题,导致肝气疏泄失常的情况尤为突出。
肝风内动不仅表现为肢体抽动,还可能伴随注意力不集中、情绪急躁、睡眠障碍等共病,形成复杂的临床症候群。因此,治疗需抓住 " 肝风 " 这一核心病机,而非仅针对症状进行压制。
" 西医多通过药物控制神经兴奋性,从而抑制症状,但长期使用西药可能会带来副作用,而且容易在停药后复发。中医则通过整体调理,从根本上改善孩子的身体状态,使治疗更加稳定持久。"
孟牛安主任的临床实践以 " 平肝熄风 " 为总纲,结合 " 疏肝、柔肝、养肝 " 三法,构建起多层次的治疗框架。临床治疗上,根据孩子的前期用药情况具体分析。有些孩子先前并未采取西药治疗,且抽动症状较缓,可经综合评估后,采取纯中药治疗,主要包括以下阶段:
缓解症状阶段:以 " 肝风内动 " 为辨证指导," 平抑肝风 " 为治疗理念,采取纯中药治疗,能有效抑制抽动发作;
巩固疗效阶段:后续根据病情缓解程度及时调药,巩固疗效,避免复发。
有些孩子在中医药治疗前正在服用西药,根据孩子的前期用药情况,采用中西医结合的治疗方法,后续再缓慢减少西药用量,直到完全采取纯中药。孟牛安主任的治疗方案通常包括以下几个阶段:
中西药结合阶段:在孩子病情较重时,西药可以起到快速控制的作用,同时加入中药调理;
中药替代阶段:随着孩子症状的减轻,逐渐减少西药用量,让中药成为主要治疗手段;
症状稳定阶段:在症状基本消失后,通过中药巩固治疗,防止复发;
完全康复阶段:症状彻底消失,逐渐停药,恢复孩子的健康状态。
除了药物治疗外,孟主任特别强调家庭的支持和配合对孩子的康复也至关重要,家长需要学习了解抽动症的注意事项,学会理解孩子的心理状态,并采取正确的应对措施,减少因情绪变化导致的抽动症发作。孟主任坐诊时,见过许多因为治疗不当或家庭忽视而病情反复的孩子,所以会对家长进行医学科普教育,实现医教结合。
情绪管理:抽动症患儿情绪波动大,容易发脾气。家长要耐心陪伴,帮助孩子疏导情绪,而不是严厉批评;
减少外界刺激:尽量减少孩子接触电子产品的时间,避免对神经系统的过度刺激;
合理饮食:避免孩子摄入过多刺激性食物,如辣椒、咖啡因等;
配合治疗:抽动症的治疗需要时间,家长要保持耐心,不随意停药或改变治疗方案。
中医儿科专家孟牛安主任的治疗实践证明,中医在儿童抽动症领域绝非替代疗法,而是具备完整理论支撑和显著疗效优势的首选方案。其 " 平肝熄风 " 理念既传承了经典理论,又通过精准辨证实现了现代突破。
对于饱受抽动症困扰的家庭而言,这种以患儿整体健康为核心、追求长治久安的治疗模式,以 " 肝风内动 " 为核心病机,构建起一套以 " 平肝熄风、精准辨证 " 为特色的中医治疗体系,无疑为儿童神经发育障碍领域点亮了一盏明灯。
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