40 岁的曹女士，在长达 5 年的时间里，被上腹部疼痛无情地折磨着。那疼痛如同鬼魅一般，时不时就来侵扰她的生活。每一次发作，都像是有一双无情的大手在她的腹部肆意搅动，让她冷汗直冒，苦不堪言。在当地医院就诊后，被诊断为胰腺炎。按照胰腺炎的常规治疗方案为她进行治疗，可病情却总是反复发作，丝毫没有彻底好转的迹象。

近日，曹女士来到西安市红会医院消化内科进行就诊，医生们在详细了解了曹女士的病史后，决定为她进行超声内镜检查，经过一番细致的检查，终于发现了隐藏多年的罪魁祸首 —— 壶腹部肿瘤。这个肿瘤一直潜伏在壶腹部，不断作祟，导致曹女士被误诊多年，承受了诸多不必要的痛苦。目前曹女士正在接受治疗。

PART.01

壶腹部 : 消化道的 " 交通要道 "

壶腹部位于胆管和胰管的交汇处，是胆汁和发生病变，如肿瘤、结石等，就会导致胆汁和胰液排出受阻，引发腹痛、黄疸、胰腺炎等一系列症状。

PART.02

为什么常规检查难以发现壶腹部病变 ?

壶腹部位置隐蔽，常规的腹部 B 超、CT 等检查往往难以清晰显示该区域的细微病变。而胃镜虽然可以观察胃和十二指肠，但对壶腹部的观察也存在盲区。

超声内镜侧式镜头下白光壶腹部肿瘤

超声内镜下壶腹部肿瘤及扩张的胰管

PART.03

超声内镜 : 发现壶腹部病变的 " 火眼金睛

超声内镜 ( EUS ) 是将超声探头与内镜结合的一种先进检查技术，它不仅可以像晋通胃镜一样观察消化道管腔，还可以通过超声探头近距离扫描消化道管壁及其周围组织器官，清晰显示壶腹部的结构，发现早期肿瘤、结石等病变。

PART.04

超声内镜的优势

高分辨率 :可以清晰显示壶腹部的细微结构，发现早期病变，

精准定位 :可以精确定位病变的位置、大小、范围，为治疗方案的选择提供依据。

微创安全 :与外科手术相比，超声内镜检查创伤小、恢复快。

实时引导 :在超声引导下进行穿刺活检，获取病理诊断，提高诊断准确性。

PART.05

哪些人需要做超声内镜检查 ?

1. 反复发作的腹痛，尤其是上腹部疼痛，常规检查未发现明确病因者，反复发作的胰腺炎，尤其是胆源性胰腺炎。

2. 黄疸原因不明者。

3. 怀疑壶腹部肿瘤、结石等病变者。

来源 / 西安市红会医院