五一小长假的脚步越来越近 , 很多人都在满心欢喜地规划着出游计划 , 准备抓住春日的尾巴 , 尽情享受春天的美好。但对于骨关节炎患者而言 , 这看似美好的假期却暗藏挑战。春季本就因早晚寒凉、湿气重 , 关节容易出现不适。在即将到来的假期里 , 若游玩时关节活动量大幅增加 , 负担过重 , 骨关节炎病症很有可能进一步加重。此时 , 氨糖的作用就凸显出来了。氨糖作为骨关节炎临床治疗的常用药物之一 [ 1 ] , 对于强健关节 , 延缓病情进展 , 缓解关节不适有着至关重要的作用。接下来就来看看 , 氨糖的作用具体有哪些 , 以及氨糖如何选择。
氨糖的作用有哪些 ?OTC 氨糖和保健品氨糖区别在哪里 ?
作为一种以关节软骨磨损、破坏等为特征的慢性退行性疾病 [ 2 ] , 骨关节炎 ( OA ) " 痛在关节 , 根在软骨 "。缺少了关节软骨的润滑、缓冲 , 关节之间便会 " 硬碰硬 ", 很容易因受寒、受潮等因素 , 诱发骨关节炎。
而氨糖是人体形成软骨细胞的关键 " 原料 ", 也是软骨基质和关节液的基本成分 , 其不仅能保护关节软骨 , 修复已被磨损、侵蚀的关节软骨和周围软组织 , 还可催生、补充关节滑液 , 减少关节间的摩擦。同时 , 氨糖可抑制关节腔内有害因子 , 从而抑制炎症反应发生 , 延缓关节病变发展 [ 3 ] 。
但随着年龄增长 , 人体合成氨糖的能力会逐渐走 " 下坡路 ", 因此需要通过外源性氨糖产品弥补 " 缺口 "。但市面上的氨糖产品有 OTC ( 非处方药 ) 、保健品之分 , 它们的研发流程、疗效等方面存在差异。
OTC 氨糖: 带有 "OTC" 标识以及 " 国药准字 " 批准文号 , 有明确针对骨关节炎疾病的预防、治疗作用 , 并且能够缓解骨关节炎引发的关节疼痛、僵硬、肿胀等不适。经过完整临床前药理、毒理及临床试验 , 经相关部门严格审查批准后上市。
保健品氨糖: 带有 " 保健食品 " 蓝帽子标识以及 " 食健备 " 批准文号 , 只有 " 增强骨密度 " 的保健功能 , 对骨关节炎治疗没有明确的作用 , 不能替代药品。只需要通过国家卫生学和耐受性检测、功能性评价就可以上市。
此外 , 保健品中除了 " 氨糖 ", 还会添加硫酸软骨素、碳酸钙等多种成分 , 尽管能为人体补充更丰富的营养成分 , 但有研究表明 , 保健品中添加硫酸软骨素不利于人体对于氨基葡萄糖的吸收 , 使氨糖的生物利用度降低 50%-75% [ 4 ] [ 5 ] 。
综合而言 , 从疗效上看 , 选择 OTC 氨糖才是骨关节炎患者的更优解。
了解了氨糖的作用,优选OTC 硫酸氨糖维固力
骨关节炎是一种病症复杂、长期性的关节疾病 , 需要患者坚持长期用药。而药物品质与可靠性又是维持长期稳定治疗的 " 基石 "。因此 , 建议选择原研 OTC 氨糖——维固力 , 从研发到上市都有着严苛的标准。
维固力是首个硫酸氨基葡萄糖胶囊原研品牌 , 源自欧洲 , 专研骨科已有 50 年。作为原研 OTC 氨糖 , 维固力拥有独家硫酸氨糖工艺 , 受到专利保护 ; 同时维固力的活性成分也获得欧洲药典认证 , 高纯度、品质好 ; 历经严苛的临床试验及审批流程才得以上市 , 并受到数十年上市后长期监管。目前 , 欧洲 ESCEO 协会强烈推荐维固力作为骨关节炎基础治疗药物 [ 6 ] , 并且 ESCEO 协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者。
由于维固力的原料提取自甲壳类动物外壳 ( 虾、蟹等 ) , 其所含的硫酸根本就存在于人体 [ 7 ] , 所以易于人体吸收 ; 同时不同于盐酸根 , 硫酸氨糖对胃肠道刺激小 [ 8 ] , 有研究表明 , 长期服用维固力吸收效果好 [ 9 ] 。
值得一提的是 , 长期服用维固力 , 关节缓痛等疗效也更显著。根据一项发表在《柳叶刀》上的研究表明 , 治疗膝骨关节炎时 , 长期服用维固力可显著减轻关节疼痛程度约 4 倍 [ 10 ] , 提升关节功能指数约 2 倍 [ 11 ] , 延缓关节间隙变窄的程度约 4 倍 [ 12 ] , 从根源改善关节结构 , 延缓骨关节炎疾病进程。
五一小长假即将到来 , 在此期间 , 骨关节炎患者一定要格外关注自身关节健康。出行前可根据医嘱提前补充氨糖 , 充分发挥氨糖的作用 , 助力关节软骨修复 , 减轻关节负担。游玩过程中 , 注意避免长时间行走或过度劳累 , 每间隔一段时间就适当休息。日常护理方面 , 要时刻做好关节保暖、防潮工作 , 尤其是早晚温差较大时 , 更不能让关节受寒。若假期中关节出现疼痛加重等情况 , 需及时就医 , 根据医生建议调整氨糖等药物的使用 , 确保骨关节炎得到有效控制 , 让自己能轻松愉快地享受每一个假期。
参考文献 :
[ 1 ] 石君 , 刘治军 . 治疗骨关节炎的氨糖 , 该怎么选 [ J ] . 大众健康 ,2021, ( 01 ) :56-57.
[ 2 ] 程瑞祥 . 骨关节炎的成因与预防 : 保护你的关节健康 [ N ] . 医药养生保健报 ,2024-05-20 ( 012 ) .
[ 3 ] 朱静华 , 丛林 . 氨糖的功效和使用 [ J ] . 田径 ,2022, ( 01 ) :84.
[ 4 ] Bruyère O,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii:S0049-0172 ( 19 ) 30043-5.
[ 5 ] Jackson CG, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Mar;18 ( 3 ) :297-302.
[ 6 ] Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases ( ESCEO ) . Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49 ( 3 ) :337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
[ 7 ] 施桂英 . 中华风湿病学杂志 . 2003, 7 ( 3 ) : 129-132.
[ 8 ] 中华医学会运动医疗分会 , 中国医师协会骨科医师分会运动医学学组 , 中国医师协会骨科医师分会关节镜学组 . 骨关节炎临床药物治疗专家共识 [ J ] . 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) ,2021,13 ( 7 ) :32-43. DOI:10.12037/YXQY.2021.07-07.
[ 9 ] Reginster JY et al, Lancet 2001; 357: 251-56.
[ 10 ] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[ 11 ] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html
[ 12 ] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320 ( 24 ) :2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
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