软软糯糯

熟睡像天使一样的小宝宝

谁见了不想亲一口呢？

但如果宝宝一张嘴就是化学攻击

那你又如何应对呢？

有家长就好奇：

我天天督促娃刷牙

一天恨不得刷三遍

娃怎么嘴里老是酸酸臭臭的

有时候还喊肚子疼？

有可能是孩子胃里藏着 " 坏东西 "！

孩子胃里藏着什么 " 坏东西 "？

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称 Hp）是一种微氧条件下生存的革兰氏阴性螺杆菌，专门躲在孩子的胃里搞破坏。它能在胃酸里生存，还会分泌有害物质刺激胃壁。轻则造成孩子腹痛、食欲缺乏，重则可能引发消化性溃疡。

幽门螺旋杆菌的感染途径

全球每 3 个孩子就有 1 个可能感染 Hp，卫生条件差的地方更容易传染，在发展中国家很多宝宝 1 岁前就可能被传染。最可能的感染途径为：口 - 口传播和粪 - 口传播，以下是一些日常生活中常见的感染场景：

① 家庭内传播：家庭成员之间共用餐具、牙刷，大便后不洗手，父母或者老年人用嘴试奶温，咀嚼食物后喂给孩子等行为均可导致感染的家庭成员将 Hp 传给孩子。

② 卫生条件：在卫生条件差、集体生活的环境中，儿童感染 Hp 的风险更高。

孩子有这些表现要注意，需警惕 Hp 感染！

大多数儿童感染 Hp 后可能没有任何症状，但出现这些情况要警惕：

① 经常喊肚子疼；② 胃口变差、容易胀气；③ 嘴巴有酸臭味；④ 恶心、打嗝、呕吐。（注意：腹痛也可能是其他问题，要医生判断）

Hp 感染怎么检查？

1、" 吹气球 " 检查（13C- 尿素呼气试验）：孩子喝杯 " 特制饮料 "，对着袋子吹气，就能测出细菌（准确率超 95%）。

2、" 验便便 " 检查（粪便抗原检测）：取少量新鲜大便检测（准确率 90% 以上）。

注意：检测前 2 周内不应使用质子泵抑制剂（PPI）；4 周内不应使用铋剂或抗生素，可能影响检查结果的准确性。

怎么治疗？

并不是所有感染都要吃药！但出现这些情况必须治疗：

① 确诊胃溃疡 / 十二指肠溃疡；② 胃部特殊病变（医生判断）；③ 其他情况如长期贫血、有胃癌家族史等，需医生评估决定。

需要吃 3-4 种药组合治疗（一般 14 天）：

① 杀菌药：阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等（注意青霉素过敏要提前说）；② 护胃药：奥美拉唑、艾司奥美拉唑等；③ 保护胃黏膜药：铋剂（像给胃贴创可贴）

关键提醒：① 吃完药停药后 1 个月要复查；② 即使不疼了无症状也要复查！③ 复查用 13C- 尿素呼气试验即可。

预防儿童感染 Hp 小妙招

喂饭守则

奶具消毒；不用嘴试奶温（可滴手背）；绝对不嚼饭喂孩子；

吃饭习惯

全家用公筷；孩子餐具单独存放；

卫生习惯

上厕所后必须用肥皂洗手；勤剪指甲；

集体生活注意

幼儿园水杯、毛巾专人专用；教会孩子不随便吃别人咬过的食物

全家一起查

如果孩子感染，建议全家检查（尤其经常胃疼的大人）

幽门螺杆菌（Hp）感染在儿童中较为常见，但大多数儿童感染后并无症状。家长应关注孩子的饮食卫生和生活习惯，必要时进行检测和治疗。如果孩子出现上述症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

我院消化内科（西门及经开院区）均开设幽门螺杆菌感染门诊，门诊即可完善幽门螺杆菌检测、儿童普通胃镜检查等，非侵入性检测儿童耐受性好，配合度高，同时具有安全、方便及经济等优点，可用于诊断感染、评估治疗效果及大规模筛查。

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