文汇 08-06
人工智能技术赋能健康生活,服务细节更有温度
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人工智能技术正在赋能保险行业。

日前,平安健康险在 20 周年司庆活动上推出 " 三省 " 服务承诺,其中 " 出院即赔 " 服务是对 " 出院三日赔 " 的迭代升级,背后是人工智能技术支撑的智能理赔体系——通过智能交单、录入、审核及理算,实现客户住院前报案、资料齐全情况下,出院当天即可完成赔付。

以肺癌患者陈女士为例,2021 年至 2025 年间,她经历了 53 次化疗与靶向治疗,巨额医疗开支曾让家庭濒临崩溃。2024 年起,平安健康险专属理赔员小何主动介入全流程管理,借助 " 出院即指引 "" 材料预审 "" 住院协助 " 等机制,将原本漫长的理赔等待压缩至平均 2 个工作日。数据显示,陈女士 16 次理赔申请中,13 次实现 " 三日赔 ",而随着 " 出院即赔 " 服务落地,部分理赔甚至在出院当天完成。

累计获赔超 20 万元的背后,是服务细节的温度。四年来,化疗用药、靶向治疗费用总能迅速到账,以及预防式服务有效规避了因材料缺失或条款误解引发的风险,让治疗计划得以无缝衔接。

接下来,平安健康险继续破解理赔时效慢、程序繁琐的困难,助力人们健康生活。

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