近日，一位 43 岁男性患者因 " 颈痛并伴有四肢麻木、无力症状 8 个月，且有所加重，于是来到了西安市红会医院就诊，诊断为混合型颈椎病、颈椎管狭窄症。术前电生理检查显示其运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）、F 波、皮节体感诱发电位（DSEP）和皮层体感诱发电位（CSEP）均正常，但四肢运动诱发电位（MEP）部分指标异常，提示中枢段运动传导通路存在部分受累。这一结果为临床明确病变位于中枢神经系统提供了关键依据，也为后续手术决策和预后判断提供了可靠的电生理支持。

而另一位 45 岁女性患者因腰椎间盘突出术后出现 " 足下垂 " 症状 6 个月，行走困难，到西安市红会医院功能检查科接受 rTMS 治疗。在贠阳副主任医师指导下，患者完成禁忌症筛查后，首先进行 MEP 评估双下肢运动功能，并测定大脑皮层 M1 区运动阈值为 55%。随后制定个体化治疗方案：在大脑皮层下肢代表区进行高频 rTMS（5Hz，间隔 2 秒，总脉冲 1500 次，治疗 15 分钟），同时配合下肢靶肌肉的重复周围磁刺激（rPMS，10Hz，间隔 4 秒，总脉冲 3000 次，治疗 17 分钟）。经过连续两周的治疗，患者神经功能较前明显改善，肌力提升，步态趋于稳定，生活质量显著提高。

功能检查科在主任齐华光的带领下，开展的运动诱发电位（MEP）和经颅磁刺激（TMS）技术，显著提升了神经系统疾病的诊疗能力，更好地满足了患者多样化的就医需求。这两项技术的临床应用，标志着医院在运动神经功能评估与神经调控治疗领域迈上新台阶，为脑卒中、脊髓损伤、肢体无力、周围神经损伤、帕金森病、抑郁症等多种神经系统疾病的诊断、疗效评估及康复治疗提供了强有力的技术支持。

运动诱发电位（MEP）是一种通过电刺激或磁刺激大脑运动皮层，并在目标肌肉记录其电反应的神经电生理检查技术。它能够无创地评估从大脑皮层到外周肌肉整个运动传导通路（即皮质脊髓束）的功能状态，被誉为 " 神经通路的高速摄像机 "。该技术可精准定位损伤部位，判断是大脑、脊髓、神经根还是周围神经受损，并评估损伤性质（如脱髓鞘或轴索损伤）及严重程度。在门诊中，MEP 广泛应用于肢体无力（如多发性硬化、肌萎缩侧索硬化症 ALS）、颈椎病 / 腰椎病神经根压迫、周围神经损伤及神经肌肉接头疾病的神经功能评估；在手术过程中，通过电刺激 MEP 可实时监测运动通路功能，有效降低脊柱或脑部手术导致神经损伤甚至瘫痪的风险；术后则可通过磁刺激 MEP 预测脑卒中、脊髓损伤等患者的运动功能恢复潜力，为康复方案的制定提供科学依据。

经颅磁刺激（TMS）是一种利用时变磁场无创、无痛地穿透颅骨，刺激大脑皮层特定区域的神经调控技术，如同对大脑进行 " 非接触式 " 的 " 磁力唤醒 " 或 " 磁力调节 "。TMS 不仅可用于神经功能评估，更在治疗方面展现出良好前景。西安市红会医院已将该技术广泛应用于脊髓损伤、周围神经损伤、脑卒中后遗症、帕金森病及抑郁症等疾病的康复治疗中，积累了大量临床病例，多数患者在接受治疗后神经功能明显改善，电生理指标显著提升，取得了较好的治疗效果。

MEP 与 TMS 两项技术相辅相成，联合应用可实现对特定脑区或神经通路的精准定位与靶向调控，不仅有助于探索大脑功能和神经可塑性机制，也在神经科学研究与临床转化方面展现出广阔前景。西安市红会医院功能检查科通过系统开展 MEP 与 TMS 技术，致力于为神经系统疾病患者提供更前沿、更精准、更多元的诊疗选择。随着技术的不断成熟和临床经验的积累，这两项技术将显著提升医院神经系统疾病的综合诊疗水平，为更多饱受病痛困扰的患者带来康复的希望与更优的治疗体验。欢迎有相关需求的患者及家属前来咨询就诊。

来源 / 红会医院