ZAKER陕西 08-25
36岁女子肺部多处堵塞,元凶竟是“久坐+肥胖”!
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近日,西安市红会医院呼吸内科成功救治一名 36 岁女性急性肺栓塞患者。该病例因症状不典型、起病急骤,一度被误认为普通胸痛,经多学科排查后最终明确诊断,及时救治转危为安,为公众敲响了健康警钟。

患者孙女士(化名),为一名办公室职员,平时自感身体健康,无高血压、糖尿病等慢性病史,亦无外伤、手术、长期服药或家族血栓病史。然而,近日她在办公时突感左侧背部锐痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧,伴有进行性加重的呼吸困难,甚至无法正常行走,随即前往西安市红会医院就诊。

呼吸内科主任李晓利接诊后,凭借丰富的临床经验,迅速对患者进行全面评估。通过详细问诊与体格检查,结合其临床表现,高度怀疑为肺栓塞,立即启动急诊流程,将其收治入院,并安排肺动脉增强 CT 检查。

检查结果显示,孙女士患有多叶多段急性肺栓塞,肺动脉多处被血栓堵塞,情况危急。一个看似健康的年轻生命,瞬间被血栓阴影笼罩,患者及家属陷入极度焦虑。

呼吸内科团队迅速制定个体化治疗方案,立即给予足剂量抗凝、溶栓治疗,并辅以心功能保护等综合支持措施。经过两周的精心治疗,孙女士症状逐步缓解,病情趋于稳定。复查肺动脉 CTA 显示,原有多发血栓已基本消失,患者顺利康复出院,重获新生。

肺栓塞是什么呢?

通俗来讲是指肺动脉里面有东西堵住了,可以是肺动脉里面生长的血栓、脂肪组织、气体栓塞等,也可以是远端血管里面的东西掉落堵住了肺动脉,影响呼吸,严重的可以危及生命。

肺栓塞通常被认为是 " 老年病 " 或 " 骨折卧床并发症 ",但有数据表明,10% 的肺栓塞患者年龄在 40 岁以下,年轻女性比例正逐年上升,高达 70% 的患者症状不典型,极易误诊为肋间神经痛、肌肉拉伤、心绞痛甚至焦虑症。

肺栓塞的典型三联征为呼吸困难、胸痛、咯血,但同时存在这三种症状的情况较少,因症状不典型,临床上容易被忽略。肺栓塞病情瞬息万变,高危患者猝死率高达 30%。除了上述典型的三联征外,还有一些预警信号,比如持续性、深呼吸或咳嗽时加重的锐利胸痛,突发、进行性加重的呼吸困难,不明原因的心跳过快、咯血、头晕、晕厥、单侧小腿肿痛等等上述症状发生时,都应该紧急就医。

生命只有一次,健康不容忽视。让我们从改变一个坐姿、迈开一步开始,远离血栓威胁,守护每一次呼吸的顺畅与生命的安宁。

来源 / 红会医院

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肺栓塞 猝死 高血压 焦虑症
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