" 很多人听到‘肺炎’就觉得‘抗生素能治好’，听到‘脑膜炎’就以为是脑膜炎球菌引起的，但没人知道肺炎链球菌才是主要病原，久而久之对 PCV 疫苗的重视程度自然不高。" 近日，有业内人士这样告诉《每日经济新闻》记者。

PCV 疫苗的学名是肺炎链球菌结合疫苗，13 价 PCV 疫苗（即 PCV13）能够预防由 13 种血清型的肺炎链球菌引起的侵袭性肺炎链球菌性疾病（IPD），IPD 血清型覆盖率约 90%，接种后的血清型抗体应答率接近或等于 100%。但目前国内儿童 3 剂次 PCV 疫苗接种率仅为 7.3%，与国际水平差距明显。

在健康儿童中，携带肺炎链球菌的比例超过五分之一。这一细菌不仅仅是 " 肺炎推手 "，还可能导致脑膜炎、败血症等致命疾病。

肺炎链球菌性疾病治疗面临三大挑战，国内疫苗接种率低下

2019 年，肺炎估计造成全球 74 万名 5 岁以下儿童死亡，占 5 岁以下儿童死亡总数的 14%。可能引发儿童肺炎的病原体有数种，其中肺炎链球菌是引发儿童急性呼吸道感染的首要病原菌。

数据显示，我国超五分之一的健康儿童携带肺炎链球菌，5 岁以下儿童肺炎链球菌性疾病的病例数占全球总病例数的 12%，仅次于印度（占全球总病例数的 27%），在全球位居第二。

在 5 岁以下儿童中，国内每年约有 8000 名儿童因为肺炎链球菌性疾病死亡。每个流感季，12%~20% 的侵袭性肺炎链球菌性疾病病例由流感导致，流感合并肺炎链球菌感染患儿，入住 ICU（重症监护病房）的比例更高，43.1% 的肺炎链球菌脑膜炎住院患儿出现了颅内并发症。

北京大学公共卫生学院党委书记郝元涛近日告诉《每日经济新闻》记者，在国内，肺炎链球菌性疾病的治疗面临用药不合理、耐药性强、经济负担沉重的三大挑战，导致重症患者多、死亡风险大。疫苗作为最有效的公共卫生预防手段之一，应该成为防控工作重点，但当前疫苗接种仍然存在明显短板。数据显示，2021 年时国内仅有 16.13% 的婴儿完成了这一疫苗的完整基础接种，12.47% 的婴儿获得了加强剂量。

2017 年— 2021 年，仅 36.8% 的 PCV13 报告接种数来源于中西部地区，与华东地区差异明显。除了经济因素外，认知状况也是导致这一现象的重要原因之一。

业内人士：PCV 疫苗不只是 " 肺炎疫苗 "，期待地方试点 " 先行先试 "

"HPV 疫苗让人们看到了癌症可防控的希望，而 PCV 疫苗则关系到婴幼儿能否安全地度过生命早期的关键阶段，二者在公共卫生意义上同样重大。"

9 月 13 日，深圳市宝安区妇幼保健院检验科副主任吴丽娟告诉记者，HPV（人乳头瘤病毒）疫苗能预防癌症，PCV 疫苗能预防儿童的死亡和严重后遗症。

但业内人士告诉记者，目前公众对这两款疫苗的认知还存在偏差。因为，HPV 疫苗被描述为 " 全球首个且唯一一个预防恶性肿瘤的疫苗 "，大众即便不懂医学，也能直观感受到癌症的危害，这种认知红利让 HPV 疫苗的推广获得了天然优势。

而 PCV 疫苗预防的侵袭性肺炎链球菌性疾病是医学专业术语，在宣传时更多地被翻译成 " 肺炎疫苗 "。但有些急性中耳炎、脑膜炎、败血症的致病菌也是肺炎链球菌，" 肺炎疫苗 " 的叫法实际上缩小了公众对 PCV 疫苗预防范围的认知。

有关数据显示，2015 年至 2021 年，中国肺炎链球菌疫苗的市场规模由 14 亿元增至 86 亿元。随着其他新疫苗出现及 13 价肺炎疫苗产品销量不断增加，国内肺炎链球菌疫苗总市场规模预计将在 2030 年增至 438 亿元。

业内人士告诉记者，基于 HPV 疫苗的经验，地方试点的 " 先行先试 " 可以为一款疫苗的全国推广铺路，因为试点不仅验证了疫苗的防控效果，更能积累财政筹资、接种组织的经验，为国家层面的政策出台提供实践支撑。

每日经济新闻