随着现代生活节奏的加快，饮品已成为人们日常饮食不可或缺的一部分。然而，尽管饮品种类繁多，其对人体健康的影响却未被充分理解。特别是，单一饮品的健康效应虽有研究，但从整体饮品模式角度探讨对健康影响的研究仍较为缺乏。

本研究基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2001-2019 年数据，通过构建健康饮品评分，探讨整体健康饮品模式与全因及特定病因死亡率之间的关联，力图为临床和公共健康干预提供科学依据。

研究者共纳入 8894 名成年参与者，采集基线时 24 小时回忆饮食数据，计算健康饮品评分（HBS）。评分体系中，咖啡、茶及低脂牛奶获得正向评分，酒精、果汁、人工甜味饮料、含糖饮料及全脂牛奶则计入负评分。评分越高，饮品模式越健康。采用 Cox 比例风险模型，调整人口学特征、生活方式、饮食因素及既往病史，分析 HBS 与全因及因心血管疾病、癌症及其他原因死亡率的关联。

结果显示，在平均 15.5 年随访期间，记录 2363 例全因死亡，其中 761 例心血管疾病死亡，511 例癌症死亡，1091 例其他原因死亡。与最低四分位的 HBS 相比，最高四分位的全因死亡风险降低 21%（HR=0.79，95%CI：0.68-0.92），心血管疾病死亡风险降低 25%（HR=0.75，95%CI：0.60-0.95），其他原因死亡风险降低 25%（HR=0.75，95%CI：0.58-0.98），癌症死亡风险未见显著差异（HR=0.92，95%CI：0.70-1.22）。

健康行为评分与全因死亡及心血管疾病死亡的关联

通过受限立方样条模型分析，HBS 与全因及心血管疾病死亡呈线性负相关，无显著非线性趋势，表明随着健康饮品评分提高，死亡风险持续下降。该关联在性别、年龄、吸烟状态、膳食纤维摄入、高血压、高脂血症、总能量摄入及健康饮食指数等亚组中均保持稳健。

因此，咖啡和茶作为正向评分饮品，富含多酚类抗氧化物质，被广泛研究其对心血管保护作用。低脂牛奶提供优质蛋白及钙，有助于骨骼健康及代谢调节。反之，含糖饮料和部分全脂乳制品因高糖、高脂肪含量，关联心血管风险增加。酒精虽然微量摄入可能带来心血管保护，但过量则危害健康。果汁含有天然糖分，但缺乏完整果蔬的纤维，人工甜味饮料对代谢影响尚存争议。未来可结合多次饮食评估及生物标志物，动态监测饮品摄入与健康结局的关系。深入分析不同人群（如年龄、性别、慢性病患者）对健康饮品模式的反应差异，探讨机制性研究揭示饮品中的活性成分及其代谢途径，促进个性化营养指导的发展。

参考资料：

[ 1 ] Feng, Y., Wang, H., Wang, K. et al. Associations of a healthy beverage pattern with all-cause and cause-specific mortality among US adults: a nationwide cohort study. Nutr J 24, 118 ( 2025 ) . https://doi.org/10.1186/s12937-025-01179-5

撰文 | 梅斯医学

编辑 | 木白

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