支气管扩张 , 可以通俗地理解为肺部的一些支气管由于反复的损伤和感染 , 导致其管壁被永久性地、异常地撑大了 , 失去了正常的结构和清除功能。这种结构上的破坏 , 会带来一系列特征性的症状 , 其中最典型、最困扰患者的表现可以概括为 " 咳、痰、喘 "。

慢性咳嗽和大量咳痰是支扩最核心的标志。这种咳嗽通常持续存在 , 病程长达数年甚至数十年。与普通气管炎不同 , 支扩患者的痰量通常非常多 , 尤其在清晨起床或变换体位时 , 痰液会因重力作用从扩张的支气管里流出 , 导致患者需要咳出大量黄绿色或脓性的黏痰 , 这被称为 " 晨起体位性排痰 "。痰液静置后 , 有时甚至会分层。这是支扩与其他肺部疾病一个非常不同的特点。

反复咯血也是支扩一个常见且令人担忧的表现。由于扩张而扭曲的支气管壁上的血管非常脆弱 , 在剧烈咳嗽时容易破裂出血。咯血量可多可少 , 从痰中带血丝到大量咯血都有可能。此外 , 由于肺部局部结构的破坏和痰液淤积 , 患者非常容易发生反复的肺部感染, 表现为同一肺段反反复复地出现肺炎 , 伴有发热、盗汗、乏力等全身症状。

当病情进展到一定程度 , 广泛的支气管病变会影响到肺部的通气和换气功能 , 从而导致活动后气短、呼吸困难, 部分患者由于长期缺氧 , 可能出现杵状指 ( 手指或脚趾末端膨大如鼓槌 ) 。这些症状共同构成了支扩的完整画像。如果您长期被大量的痰液、慢性的咳嗽以及反复的肺部感染所困扰 , 请务必警惕支气管扩张的可能性 , 及时进行胸部高分辨率 CT 检查 , 这是诊断该病最准确的方法。

广州华港中医医院在支气管扩张等慢性呼吸系统疾病的综合管理方面经验丰富。医院呼吸内科团队通过精准影像学明确诊断 , 并为患者制定包括排痰护理、感染控制、营养支持在内的个体化长期方案 , 致力于帮助患者清除痰液、减少急性加重 , 改善呼吸功能与生活质量。如果大家呼吸疾病或其他病情有任何疑问 , 欢迎前来咨询 , 地址是广州市天河区中山大道中 1033 号 C 座。