国家医保局网站近期连发多个行业贪腐、违法案例，包括跨国械企美敦力（Medtronic）、A 股上市公司千红制药（002550.SZ）、德展健康（000813.SZ）等多家企业在相关裁判文书中被 " 点名 "。

11 月 19 日以来，国家医保局网站相继发布 " 医药代表篡改检测报告骗保案例 "" 黄某云涉中药配方颗粒行贿案 "" 上海某科贸商行涉支架球囊行贿案 "" 鞍山市双山医院药剂科主任刘某红受贿案 " 四个案例，案件详情均来自法院刑事判决书。这些案件大多涉及医药企业或代理商、经销商向医院相关人员行贿，国家医保局表示，医药购销行贿本质上是通过给予不正当利益买断处方权，干扰正常诊疗秩序，使得医药产品销售从实际临床价值转向高返点和高回扣。

" 美敦力支架每条回扣 5000 元 "

据中国裁判文书网，" 上海某科贸商行涉支架球囊行贿案 " 中，美敦力代理商向河北医科大学第二医院副院长李某军行贿，推动支架和球囊（用于治疗冠心病的医疗器械）在医院销售，双方当时约定，美敦力支架每条回扣 5000 元，球囊单价在 4000 元以上时，每条回扣是 1000 元，单价低于 4000 元时，每条回扣是 800 元。

公开资料显示，美敦力核心产品为 " 植入式与介入式高值医疗器械 "，公司在心脏起搏 / 除颤、结构性心脏病、脑起搏、脊柱植入、胰岛素泵等几个细分市场，长期占据全球第一或前三位置。据市场研究机构估算，近三年来美敦力在中国的年营收约为 150 — 170 亿元。

据李某军供述："2014 年 7 月至 2018 年 12 月，收到美敦力支架和美敦力球囊回扣款共计 674.34 万元，马某（代理商负责人）都是通过现金形式给的我回扣款，回扣款的包装一般用牛皮纸文件袋、档案袋等袋子装着，面额都是 100 元的人民币。我收到回扣款以后部分支出使用了，部分存到银行卡，主要是我的银行卡、我爱人的银行卡，还有在我手里保管使用的我女儿的银行卡，一般都是我去银行存的现金，剩余的仍以现金的方式在家放着。"

除向医院副院长行贿外，美敦力代理商还向该院心血管内科两名主任行贿，法院认定其行贿总额超过 1400 万元。

据判决书，相关被告单位在向河北医科大学第二医院东院区心血管内一科、心血管内二科销售医疗耗材过程中，违反国家规定，给予时任副院长李某军、东院区心血管内一科主任王某乙、东院区心血管内二科主任吴某利以现金回扣，共计人民币 1403.3302 万元。

千红制药、德展健康等 A 股公司卷入

在 " 鞍山市双山医院药剂科主任刘某红受贿案 " 中，多家 A 股上市公司、非上市医药企业也在相关案件判决书中被 " 点名 "。

据中国裁判文书网，2013 年 1 月至 2019 年 5 月，某明红利用担任鞍山市双山医院及鞍山市中心医院立山院区药剂科主任职务上的便利，在釆购药品、增加釆购业务量等方面为他人提供帮助，在其位于中心医院立山院区门诊楼药剂科的办公室内，多次收受江阴天江药业有限公司代理商陆某、安国市一方中药材有限公司业务员 " 张某 1" 等 15 人所送共计 116.24 万元。

其中，某明红收受常州千红生化制药股份有限公司业务员武某 4.1 万元。2016 年 6 月至 2019 年 5 月，某明红利用其担任药剂科主任的职务便利，接受武某请托，在药品釆购、入库等方面为武某提供帮助，并在其办公室内，每月收受武某所送 1000 元，共计 4.1 万元。

此外，2013 年 5 月至 2018 年 2 月，某明红还接受北京嘉林药业股份有限公司（德展健康子公司）业务员 " 张某 3" 请托，持续采购 " 张某 3" 代理的阿托伐他汀钙片（阿乐）以及在调配、退还药品等方面提供帮助，并在其办公室内，先后 6 次收受 " 张某 3" 所送钱款，共计 0.6 万元。

国家医保局在相关案例介绍文章中表示，司法机关已经对行贿案件作出处罚，但案件暴露出的价格虚高空间依旧存在，如不加以处置，虚高价格将持续侵害患者和医保基金合法权益。国家医保局于 2020 年建立价格招采信用评价制度，对法院判决、有关部门查处的医药购销行贿、带金销售等问题突出的企业开展失信评级，并采取限制挂网、配送等约束措施。下一步，国家医保局将指导地方医保局依规做好失信评级，督促企业及时采取措施纠正失信行为，采取相关约束措施，更好维护医保基金安全。