近日，上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科杨军主任团队联合瑞典卡罗林斯卡大学医院段茂利教授，在国际主流学术期刊《欧洲耳鼻喉科学文献集》（European Archives of Oto-Rhino-Laryngology）发表《婴儿前庭功能筛查国际专家共识》。这是全球首个聚焦婴儿群体的前庭筛查临床共识，标志着该领域从 " 各自探索 " 迈入 " 国际规范 " 新阶段，为全球婴儿前庭功能障碍的早发现、早干预提供了科学指南，更彰显我国在前庭医学领域的国际引领地位。

十年深耕成就国际规范

新生儿及婴幼儿时期是前庭功能发育的关键阶段，其功能受损可能导致头控不稳、坐立行走延迟、眼手协调障碍等问题，甚至影响认知与情绪发展。然而，因婴儿表达能力有限、临床识别难度大，前庭障碍常被忽视，且全球范围内长期缺乏统一的筛查标准。

早在十年前，杨军主任团队便深耕前庭医学领域，五年前进一步聚焦婴幼儿前庭功能障碍早期识别与干预，并与段茂利教授团队开展国际合作，成为全球最早大规模系统开展该领域研究的团队之一。团队围绕筛查方法学、设备适配、正常参考值构建等关键环节攻关，先后在权威期刊发表近 30 篇研究论著，首次证实 3 月龄婴儿可稳定引出 cVEMP 波形，构建了婴幼儿 cVEMP 精细化年龄参考标准，为共识制定奠定坚实基础。

在此基础上，杨军、段茂利两位专家联合中、瑞、日、芬等 8 个国家的 28 位国际专家，经多轮研讨最终形成共识，首次在国际范围内统一了婴儿前庭筛查的工具选择、筛查对象、最佳时机及标准化操作流程。

精准筛查守护成长关键期

共识为临床筛查提供清晰指引。首选筛查方法为 cVEMP（颈肌前庭诱发肌源性电位），该检查通过检测颈部肌肉对声刺激的反应，实现前庭耳石器（球囊）功能的无创评估。

筛查对象覆盖多类高危群体，包括感音神经性听力损失（SNHL）婴儿、先天性巨细胞病毒感染患儿、内耳发育异常者、遗传性耳聋及相关综合征患者，以及接受人工耳蜗植入的婴幼儿。同时，对未确诊听力障碍但存在大运动发育迟缓、平衡能力差等症状的婴幼儿，也建议纳入筛查范围，精准捕捉早期信号。

筛查时机明确为首次筛查在 3 月龄完成，与新生儿听力筛查确诊时间点吻合，可实现听觉 - 前庭联合评估，减少家庭往返医院次数；初次筛查异常者建议 6 月龄复筛，必要时结合多种检查手段，两次未通过者需及时开展康复训练并定期随访。

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科作为国家临床重点专科，多年来在听力障碍及眩晕诊治领域深耕细作，两次获得国家科技进步二等奖，牵头制定 2 项国际专家共识。此次共识的发布，既是科室在该领域的里程碑式成果，更是我国耳鼻咽喉头颈外科走向国际前沿、发挥国际引领作用的重要体现。