科学辟谣平台 01-08
有甲状腺疾病的人,不能吃西兰花、菜花等十字花科蔬菜?
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" 甲状腺有问题,不能吃十字花科蔬菜,会危害甲状腺健康。"

关于甲状腺饮食,一直流传着这样的说法:甲状腺患者不能吃西兰花等十字花科的蔬菜,因为十字花科蔬菜含有硫代葡萄糖苷,这种物质会阻止碘进入甲状腺,会导致甲状腺肿大。

流言分析

这种说法过分夸大。

十字花科蔬菜并非甲状腺疾病的敌人,关键在于适量食用。虽然十字花科蔬菜含有硫代葡萄糖苷,但只有在长期大量生食、同时碘摄入严重不足等极端情况下,才可能对甲状腺功能产生影响。对于大多数人而言,正常烹饪、适量食用西兰花、菜花等十字花科蔬菜,不仅安全,还能提供丰富营养,无需过分担心。

" 得了甲状腺疾病,西兰花、菜花这些十字花科蔬菜就不能吃了?" 类似的说法在网络上并不少见,甚至被一些 " 饮食清单 " 反复引用,看起来似乎很有科学依据。

但这些被贴上 " 伤甲状腺 " 标签的健康蔬菜,真的会影响甲状腺功能吗?十字花科蔬菜真的不能再吃了吗?

社交平台截图

甲状腺疾病患者不能吃

十字花科蔬菜?

首先,我们来了解下常见的十字花科蔬菜都有哪些。十字花科蔬菜因花瓣呈 " 十字形 " 排列而得名,不仅限于西兰花和菜花,而是涵盖了菜市场货架上的大部分蔬菜,它们种类繁多且营养丰富,在抗氧化方面有重要作用,主要可分为以下几类:

白菜类:小白菜、大白菜;

甘蓝类:西兰花、菜花(花椰菜)、卷心菜(甘蓝)、芥兰、羽衣甘蓝等;

萝卜类:白萝卜、青萝卜、心里美萝卜等;

其他常见种类:芝麻菜、西洋菜、荠菜、独行菜等。

关于甲状腺疾病和十字花科蔬菜的相关传言,其核心逻辑主要指向十字花科蔬菜中所含有的硫代葡萄糖苷,认为这种物质可能对甲状腺功能产生不良影响。

这一说法的 " 理论基础 " 在于:十字花科蔬菜含有一种名为硫代葡萄糖苷的物质。它在体内在特定条件下(如蔬菜细胞受损、咀嚼或未充分烹饪时),会被植物体内的芥子酶或肠道细菌分解为硫氰酸盐,在浓度很高时会抑制甲状腺对碘的吸收,从而可能干扰甲状腺激素的合成,长期如此理论上可能导致甲状腺肿大。

但需要强调的是,这种影响仅存在理论上的联系,对于绝大多数人来说,在正常饮食情况下,这种影响可以忽略不计,将其视为需要忌口的 " 祸根 " 是一个被夸大的谣言。

国际主流医学界及多项研究已明确,十字花科蔬菜影响甲状腺功能需同时满足三个极端条件,而这在日常饮食中几乎无法实现:

① 剂量极端过量:需每日连续生吃 1~1.5 千克以上十字花科蔬菜,才能达到干扰甲状腺的浓度。这远超《中国居民膳食指南》推荐的每日 300~500 克蔬菜总摄入量,更远超单一蔬菜的正常食用量。

② 长期以生食为主:硫苷和芥子酶均不耐热,焯水、蒸煮、快炒等烹饪方式可破坏 70% 以上的硫苷活性,大幅降低风险。而我国居民习惯将这类蔬菜做熟食用,天然规避了风险。

③ 碘摄入严重不足:致甲状腺肿物质的影响仅在 " 碘缺乏 " 时才会凸显。我国推行食盐加碘政策后,居民碘营养状况已普遍改善,只要正常食用加碘盐,甲状腺有充足的碘 " 原料 ",就不会被少量致甲状腺肿物质干扰。

哪些人需要谨慎或避免

吃十字花科蔬菜?

对于十字花科蔬菜,并非所有甲状腺患者都能 " 无顾虑 " 食用,如果属于以下三类特殊情况的人群需稍加注意(且仅针对生食,熟食仍安全):

· 碘缺乏导致的甲减患者:对于因长期食用无碘盐,极少吃海产品导致碘缺乏,且甲减病情未控制的人群,过量生食十字花科蔬菜可能加重碘利用障碍,需优先补充碘并减少生食。

· 正在接受 " 碘 -131" 治疗前的人群:大量摄入十字花科蔬菜可能会影响碘 -131 的吸收,从而影响治疗效果,但如前所说,仅需避免大量生食即可。

· 碘吸收障碍人群:如患有慢性胃肠道疾病、做过胃肠道手术,导致碘吸收不良者,需在医生指导下控制十字花科蔬菜的生食量,同时确保碘补充充足。

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甲状腺疾病真正需要注意的

饮食和生活习惯建议

对于患有甲状腺疾病的人群,要记住一条饮食核心:抓准 " 碘摄入 " 平衡点。

·  自身免疫性甲状腺疾病:例如桥本氏甲状腺炎的患者避免长期大量吃高碘食物,例如海带、紫菜等。

· 甲亢患者:在病情初期需要忌碘,稳定期可以低碘饮食,避免高碘食物即可。

· 甲状腺结节患者:若甲状腺功能正常,保持碘摄入均衡即可,无需刻意 " 补碘 " 或 " 忌碘 ";若合并甲减 / 甲亢,遵循对应类型建议。

除此之外,甲状腺疾病患者还需要注意均衡饮食,多样摄入:除十字花科蔬菜外,保证蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)、维生素(如新鲜水果)、膳食纤维的全面摄入,避免单一饮食或过度忌口。

照 " 谣 " 镜

这类谣言通常将复杂医学问题简化为 " 某类食物与某类疾病绝对对立 " 的粗暴结论。它们往往脱离 " 剂量 " 和 " 个体状况 " 两个关键变量,忽略人体代谢的复杂性与医学建议的个体化原则,最终用片面的禁忌制造不必要的饮食焦虑。

参考文献

[ 1 ] Prieto, M. A., L ó pez, C. J., & Simal-Gandara, J. ( 2019 ) . Glucosinolates: Molecular structure, breakdown, genetic, bioavailability, properties and healthy and adverse effects. Advances in Food and Nutrition Research, 90, 305 – 350.

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策划制作

作者丨许可 温州医科大学附属第一医院 内分泌主治医生

审核丨查英 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌副主任医师

          张娜 北京大学公共卫生学院副研究员 中国营养学会会员

策划丨王梦如

责编丨王梦如

审校丨徐来 张林林

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