2026 年全国两会召开之际,疫苗接种率提升成为民生热议焦点之一。
与讨论热度相反的是,多家疫苗企业 2025 年度业绩不及预期,二类疫苗接种率低、市场竞争加剧等问题在业内凸显,尤其是以流感疫苗为代表的呼吸道疫苗领域。整个疫苗行业正经历着前所未有的 " 价格内卷 " 与结构性洗牌。
近日,南方科技大学公共卫生及应急管理学院教授,国家卫生健康委医疗应急专家委员会委员、流行病学组组长冯子健接受《每日经济新闻》记者(下简称每经记者)采访。他表示,当前疫苗接种率偏低、产业发展遇阻的问题,需从供、需两端系统性破题。
冯子健提出," 投资于人 " 是公共卫生的核心逻辑,而将更多符合条件的疫苗纳入国家免疫规划并由政府免费提供,同时配套服务模式革新,是实现这一目标的关键路径。
国内疫苗供需错配,发展路径指向公费覆盖
近年来,流感疫苗市场因同质化竞争陷入激烈的价格 " 内卷 "。2025 年,流感疫苗招标价格持续走低,甚至出现 " 一杯奶茶钱 " 的极端低价。然而,即便价格已触底,国内流感疫苗的接种率仍未见显著提升。
冯子健认为,在需求端,国内疫苗接种目前面临两大挑战:一是出生人口数量下滑导致儿童疫苗接种量下降;二是公众接种意愿降低,自费疫苗接种率难以提高。
而在供给端,同质化竞争导致的行业 " 内卷 " 是根本症结。
" 很多疫苗品种的市场容量其实非常有限,但国内同一个品种有太多企业在生产,流感疫苗、狂犬病疫苗均是如此,这种现象在国际上并不常见。" 冯子健告诉每经记者,全球疫苗产业集中度高,辉瑞、葛兰素史克(GSK)、默沙东、赛诺菲这四大跨国药企(MNC)几乎包揽了全球十大畅销疫苗;而国内疫苗产业集中度低,是导致行业 " 内卷 "、企业经营压力加大的最根本因素。
为什么会产生这种差异?据冯子健介绍,疫苗是一类特殊的公共卫生产品,全球大多数国家都会在对其有效性、安全性及卫生经济学价值完成科学评价并予以认可后,将其纳入国家免疫项目,由公共财政统一出资保障接种。这一做法能有效提升公众的接种意愿、增强大众对疫苗的信任度,进而大幅提高疫苗接种覆盖率,也能让疫苗的市场需求形成稳定的预期。
冯子健以流感疫苗举例说,国内很多地方已经对老人和孩子实行免费政策,但当接种率达到 30%~40%,或者达到 50% 左右时,再往上提升就变得非常困难。
" 剩下的 50% 为何不接种?是因为便利性不够还是因为风险认知不足?这需要深入研究。但毋庸置疑的是,如果疫苗不需要个人掏腰包,变为公费覆盖,每一种疫苗的接种率都一定会得到大幅提升。" 冯子健说。
"投资于人"要考虑的不仅是资金,还有服务模式
在采访中,冯子健反复强调 " 投资疫苗就是投资于人 "。在他看来,将更多疫苗纳入国家免疫规划,不仅能减轻群众负担,还是提升国家人力资本质量、构建强大公共卫生体系的战略投资。
值得注意的是," 投资于人 " 要考虑的问题不只是资金。例如,据每经记者了解,去年 11 月被纳入国家免疫规划的 HPV(人乳头瘤病毒)疫苗,接种率并未如预期般快速达到高覆盖水平。
冯子健认为,接种意愿依然是关键变量。对于 HPV 疫苗,家长可能因孩子年龄尚小、紧迫感不强而犹豫;对于流感疫苗,成年人可能因 " 怕麻烦 " 或 " 觉得自己身体好 " 而放弃。此外,市场上疫苗种类繁多,也让公众在选择时产生决策困难,影响了及时接种。
" 在一款疫苗被纳入免疫规划和接种率真正提高之间,还有‘最后一公里’需要打通。" 冯子健认为,单纯的政策覆盖是不够的,必须配合服务模式的深刻变革。
具体来说,可以从以下几方面进行变革:
首先,要打破接种服务的场景限制。冯子健认为,为青少年和成人提供疫苗接种服务时,若仍沿用此前主要面向六岁以下儿童的接种点模式,便利性会大打折扣。未来亟需探索更多元、更易及的接种服务形式,推动更多基层医疗机构具备疫苗接种服务能力,让接种点覆盖社区卫生服务中心、诊所、二级医院乃至更高层级的各类医院。
其次,要激活 " 医防融合 " 的主动推荐机制。" 除了提高接种的便利性,更重要的是让医生和护士在与患者接触的过程中,有机会、有条件做出疫苗推荐。" 冯子健特别提到,理想的模式是依托家庭医生制度。他介绍道:" 到了秋天,家庭医生会提醒签约家庭中 60 岁以上的成员‘该接种流感疫苗了’;对于青春期女孩,校医或社区医生能专业地解答关于 HPV 疫苗的疑虑。这种基于信任关系的主动提醒,比让公众自己跑去接种点有效得多。"
然而,冯子健也提醒,鉴于目前国内对接种点的设置要求、医院药品管理模式等政策和制度设计,扩大疫苗接种服务点这一议题,还需要更系统地梳理和探讨。此外,如何让医护人员有强烈的动机和意愿,主动向接诊对象推荐疫苗,本身也需要通过政策和制度建立有效的激励机制。
每日经济新闻


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