大河报 2小时前
郑州62岁女子打零工遇车祸,住院一周后索赔误工费,中国人保拒绝赔付,律师回应
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原标题:《郑州 62 岁女子打零工遇车祸,住院一周后索赔误工费,中国人保称 " 超过法定退休年龄 "" 无用工合同 " 无法赔付,律师回应》

下班途中遭遇车祸,住院一周后本以为可以顺利理赔,却不想在 " 误工费 " 上卡了壳。

今年 62 岁的来郑务工人员李女士,就遇到了这样的糟心事。由于已超过法定退休年龄,且从事的是没有合同的零散体力活,保险公司却告知她,如果无法提供工资流水、误工证明等完备的证明材料,或无法申请误工费的赔偿。一次本可化解的意外,却因 " 超龄 " 和 " 零工 " 的身份,让李女士的维权之路变得复杂起来。

" 脸先着地,撞蒙了 "!下班路上飞来横祸,急诊入院一周

3 月 7 日 17 时左右,李女士骑着电动车走到郑州市第二人民医院门前的航海中路时,被一辆车撞伤," 当时车应该是要进医院,车速太快,一下给我撞了有两米远,当时我是脸先着地的。" 李女士回忆说," 当时被撞得有些发蒙,自己检查后感觉骨头无大碍,又怕耽误第二天干活,便没有当场要求去医院。"

据家人介绍,3 月 7 日夜里,李女士浑身疼,尤其是脸部和头部," 眼睛疼,肿得睁不开 ",于是在 3 月 8 日早上,便和司机联系协商要去医院,经过和车主联系后,便以急诊的形式入住郑州市第二人民医院进行治疗。

头疼,眼睛和鼻子都肿,脸部多处擦伤,李女士入院后,医院立即对其进行相关的治疗。与此同时,3 月 10 日下午,车主所投保的保险公司,中国人民保险理赔部的相关人员来到医院对其进行咨询相关理赔的问题。" 问了我的年龄和所从事的工作,以及工资是如何结算的等很多问题,并让我出院后和他们联系。"

" 愁死人了 "!索赔误工费,卡在超龄与无用工合同上

经过住院期间的相关治疗,3 月 12 日,李女士出院后联系保险公司,咨询理赔的具体事情,没想到却卡在了年龄和误工费的证明上。

据了解,李女士今年 62 岁,已经和丈夫在郑州打工多年,由于没有文化,一般都是在工地上或者小区里以干些杂活,体力活为主,每天的报酬在 150 元— 200 元," 工钱的多少主要是看我们干的啥活,累人的活工资就会高点,不太累的活就会少点,一般都是靠老乡、工友直接相互介绍干活。"

" 保险公司说我的年龄大了,超过国家规定的女性法定退休年龄了,如果想要赔偿误工费的话,必须提供工资流水和工作证明,还需要单位盖章,像我们这种四处打零工的农村人,真是不知道去哪开这些证明 ",3 月 17 日上午,李女士无奈地说,被撞当天,她正在金水路黄河路附近的一个新小区做保洁,原本能连续干 5 天,日薪 150 元。

对于误工费的理赔申请,必须要提供工资流水和工作证明吗?3 月 18 日上午,记者联系到了中国人民保险公司郑州理赔中心的一张姓经理。

中国人民保险公司郑州理赔中心的张经理在回应此事时表示,交通事故中的误工费理赔有严格流程。" 特别是像李女士这样超过 55 周岁的女性。" 他解释道,根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》,达到法定退休年龄的受害人,原则上不计算误工费,除非能够举证证明其仍有劳动收入。" 受害者能举证证明有劳动收入的除外,重点是需要李女士自己进行举证,提供用工合同、工资流水,工作单位提供的误工证明,并需要单位盖章和本人签字等一系列证明。若无法提供,则无法获得误工费赔付 "。

采访最后,当记者问及像李女士的这种情况,如果无法提供上述证明,是不是就无法申请误工费的赔付,张经理在电话中告诉记者 " 对的 ",并建议记者咨询一下相关的法律人士。

3 月 18 日上午,记者联系到了中国人民保险公司郑州理赔中心的郑三江先生。郑先生在电话中告诉记者:" 微信转账和支付宝转账也是申请误工费的一个重要条件,如果李女士每个月的转账比较固定,且都是以公司的名义转账,则易认定误工费,如果是个人转账,则需要看转账时间和固定性,最终以提供的资料能否通过公司的理赔审核为准。"

法律人士:无合同 " 零工 " 可参考行业平均工资或转账记录

对于李女士这样的进城务工人员,农闲时务工、农忙时务农是常态,他们往往难以签订正式劳动合同。一旦遭遇事故,他们的合法权益该如何保障?

记者查询得知,《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条明确规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

北京华泰(郑州)律师事务所律师戎志亮告诉记者:进城务工农民,如果没有与用人单位签订书面用工合同,发生交通事故时,误工费的计算标准可以参考河南省统计局公布的《河南省统计公报》里面的上一年度行业平均工资,发放工资的微信、支付宝、银行卡转账记录也是可以作为误工费申报的一个重要依据的。

另外,根据 2023 年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中,第七条是这样解释误工费的赔偿:受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

" 农民进城打工不容易,没有学问只能打零工,希望保险公司能考虑到我的实际情况,把我住院期间的误工费给报销了 ",3 月 18 日,正在医院打印病历的李女士无奈地告诉记者。

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来       源:河南日报社视觉全媒体中心 · 大河报记者 李燕红

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