今年的 4 月 9 日，是第 21 个国际护胃日。随着社会的发展，人们的工作、生活越发忙碌；在饮食不规律的高压生活下，胃痛、胃胀、反酸都是常态问题。

而这些症状的背后，是一个又一个隐匿的胃部疾病。目前全球有 80 亿人口，中国 14 亿。然而就是这不到 20% 占比的中国人，却背负了全世界约 40% 的胃癌病例。更严峻的是，大多数胃癌患者被确诊时，疾病已步入进展期，错过了早期治疗机会。

约 40% 的胃癌，发生在中国

胃癌，是原发于胃部的恶性肿瘤。虽然不同年份有波动，但在全球癌症谱上，胃癌的发病率与死亡率一直位列前五。

根据国际癌症研究机构（IARC）的数据，2022 年全球新增胃癌病例约 97 万例，仅次于肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌，位列第 5；死亡约 66 万例，仅次于肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌，同样位列第 5。

2022 年，胃癌的发病和死亡位居全球癌症榜第五；图源：参考文献 1

亚洲是胃癌的高发区，身处亚洲的中国，更是负担了全球近四成的胃癌发病和死亡。据 2022 年全国癌症报告指出，我国胃病发生率高达 85%；2022 年我国新发胃癌病例约 36 万例，死亡约 26 万例，占全球发病率的 37.0%，相关死亡的 39.5%。

图源：参考文献 1

关于养胃的方法和误区很多人还有疑问：胃癌的早期症状是什么？如何更好的保护我们的胃？喝牛奶真的养胃吗？是否也需要定期检查胃部的健康？...... 春雨君特邀上海交通大学医学院附属仁济医院 - 消化科主任医师陈胜良医生和朋友们聊一聊正确的养胃方式应该怎么做：

常见胃病症状自查

  [ 胃功能减弱：" 胃抑郁 " ] .

食欲不振

嗳气

餐后不适

早饱

餐后饱胀

恶心

呕吐

  [ 胃功能亢奋：" 胃躁狂 " ] .

饥饿感

上腹痛

上腹烧灼感

空腹痛

  [ 其他 ] .

除此之外，胃病症状还包括胃食管返流、十二指肠炎症及下消化道相关症状： 

胃食管返流：烧心、反酸、吞咽困难、咽部异物感、咽痛、咳嗽、牙病、耳塞

十二指肠炎症：餐后上腹痛（0.5-1.5h）、胆汁反流

下消化道：餐后胀痛、腹鸣、腹泻、气串、便秘、口臭

这些不良习惯正在摧毁你的胃

不少朋友都听说过胃是一个情绪器官，那它又是如何被精神、情绪、心理 ，进食、睡眠节律，食物，冷热，客观认知、应对行为等影响的呢？

精神、情绪、心理：当我们经历精神紧张、压抑、愤怒、悲伤等情绪的时候，会出现食欲不振、腹痛、腹胀等情况，是因为精神因素与胃肠活动密切相关，持续、过度的精神紧张、情绪激动等情况，可诱发胃肠道疾病；

图源：医生直播 PPT

进食、睡眠节律：日常饮食是否规律，以及睡眠节律是否正常，睡眠是否充足，都可影响胃肠道健康；

食物：过冷、过热、过咸、过甜、过于坚硬或粗糙、油腻、辛辣的食物，都可刺激胃肠道，对胃肠造成负担，导致或加重胃病症状；

冷热：这里指的是环境温度的冷热，人体受到冷空气刺激后，胃部容易发生痉挛性收缩，从而引发胃痛、消化不良、呕吐、腹泻等症状；

客观认知、应对行为：如乳糖不耐受的人群，喝牛奶会拉肚子，应调整饮食方式；有胃病的人群尽量不要吃夜宵，以免加重不适症状。

胃癌的早期症状

一般情况下，胃癌缺少特异性临床症状，80% 的早期胃癌没有症状，或仅有一些非典型症状，极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。 

患有胃病（如胃溃疡、胃息肉），有胃癌家族史，或有幽门螺杆菌感染的人群都是胃癌的高危人群，此类人群建议定期进行内镜筛查，以发现癌前病变并及时处理。 当以下症状出现得越多越频繁，就要尽早就医：

1. 上腹胀痛、钝痛、隐痛。胃癌常见的初发症状，有时不被患者重视，就医易被误认为胃炎或溃疡，应注意检查避免漏诊；

2. 恶心呕吐；

3. 食欲不振、减退和消瘦。原因不明的厌食和消瘦可能是早期胃癌的初步症状。若消瘦、乏力等症状加重，可能病情恶化；

4. 下咽困难。癌肿长大后，可引起下咽困难；

5. 腹泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等；

6. 呕血和黑便；

需要再次提醒的是，当以上症状越来越多的时候，不要自行判断病情、自己买药治疗，如果不及早就医检查，很容易贻误治疗。 

胃癌的预防及治疗

虽然胃癌具有遗传倾向，但环境因素在胃癌的发生中居支配地位，而减少环境致癌因素，可有效预防胃癌的发生。

图源：壹图网

1. 养成良好的生活习惯。不抽烟，少饮酒（最好不饮酒），保持乐观积极的情绪，每周适量运动，保持正常体重；

2. 注意饮食健康。少吃或不吃熏制、腌制、泡制的食物，不吃霉变的食物，低盐饮食，不暴饮暴食，三餐有时，多吃新鲜蔬菜及水果；

3. 积极治疗癌前病变。萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉等疾病患者要积极进行治疗或定期筛查，以确定病情是否进展或缓解；

4. 幽门螺杆菌根除。幽门螺旋杆菌是 I 类致癌因子，是胃癌最重要的危险因素，根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌发生率。

如果发现已经患了胃癌，也不要过于悲观。胃癌是可以治愈的，早期胃癌经手术治疗后 5 年生存率可达到 90% 以上，一些始发阶段小胃癌 10 年生存率可达 100%，但进展期胃癌的５年生存率不足 30%。因此还是那句话，早发现、早诊断、早治疗尤为重要。 

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残胃的幽门螺旋杆菌感染。虽然胃癌是我国第二大常见恶性肿瘤，但通过定期体检、积极预防，重视早期症状、合理健康饮食、保持规律生活，是可以让这种癌症远离我们的生活的。

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