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社保“第六险”:费率统一控制在0.3%
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前不久,中办、国办发布意见,要求用 3 年左右的时间,基本建立长期护理保险制度。

长期护理保险制度是为失能人员的基本生活照料和医疗护理,提供服务或资金保障的社会保险制度,被称为社保 " 第六险 ",所有职工和居民均参加长期护理保险。在同一统筹地区,无论参保人来自农村还是城市,都从同一个资金池报销费用,享受待遇。

长期护理保险与基本医保一起缴费,费率统一控制在 0.3% 左右。单位职工由用人单位和个人共同缴费,用人单位缴费基数为职工工资总额,个人缴费基数为本人工资收入。退休人员也需要缴费,缴费基数与养老金水平挂钩。未就业城乡居民长期护理保险筹资,由个人和政府合理分担,根据人均可支配收入核定缴费基数;费率可从 0.15% 左右起步,用 5 年左右时间逐步过渡到 0.3% 左右。鼓励灵活就业人员参保缴费。政府对符合条件的困难人群个人缴费部分予以分类资助。18 周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保,不用缴费也可以享受待遇。

长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用,原则上不直接向失能人员发放现金。国家制定 36 项长护险服务项目目录,包括协助进食、口腔清洁、洗澡等 20 项生活照护类项目,以及常规换药等 16 项医疗护理类项目。

长护险待遇享受不设起付线。符合规定的长期护理服务费用,按未就业城乡居民参保政策参保的,基金支付比例为 50% 左右;按单位职工参保政策参保的,基金支付比例为 70% 左右,退休人员享受单位职工参保待遇。起步阶段,长期护理保险主要重点保障对象是重度失能的老人和残疾人,以后随着筹资额和筹资渠道拓展和提高,再逐渐扩大保障范围。

截至去年底,全国 60 岁及以上人口突破 3.2 亿人,其中约 4000 万为失能、半失能老人,而持证养老护理员仅 50 万人。按照国家标准供需比 1 ∶ 4 计算,护理人才缺口达 950 万人。为此,我国不断提升从业人员专业水平,扩大专业人才培养规模。按规划,到 2027 年底,全国高等院校和职业学校累计新增医养照护与管理专业布点,不少于 30 个。目前,全国超过 1 万人通过长期照护师职业技能等级认定。

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