5 月 31 日是第 39 个世界无烟日。在江苏,肺癌已连续多年位居癌症发病率和死亡率之首,每年新发肺癌病例超过 6 万例。高发病率背后,是无数家庭与高额医疗费用的艰难博弈。而由政府部门指导监督、年保费 158 元起的普惠型补充医疗保险—— " 江苏医惠保 1 号 " 正用一笔笔真实的赔款,为这些家庭兜住底线。
百元保费切实减轻肺癌患者就医负担
老胡(化名)是江苏盐城市退休职工,有长期吸烟史。今年初因持续咳嗽、胸痛被确诊为右肺上叶恶性肿瘤。住院治疗后,基本医保报销后,个人仍需承担 48.73 万元。这对于依靠养老金生活的家庭而言,简直是天文数字。
幸运的是,老胡的子女连续多年为他投保了 " 江苏医惠保 1 号 " 基础版,每年保费仅 158 元。家人通过 " 江苏医惠保 1 号 " 服务号提交理赔申请,经审核,老胡获赔 20.57 万元。赔款到账后,个人实际负担从 48.73 万元降至 28.16 万元,减负效果超过 42.2%。
" 没想到百来块钱的保险,给赔了 20 多万元,当时也就是想着买个安心。" 老胡的老伴感慨道。
64 岁的老周(化名)同样因肺恶性肿瘤住院治疗。老周曾有几十年吸烟史,虽已戒烟多年,但早年吸烟留下的肺部基础疾病,加上年龄等因素,仍使他罹患了肺癌。此次治疗,基本医保报销后,个人负担费用为 15.72 万元。
家人想起为老周投保了 " 江苏医惠保 1 号 ",提交理赔申请后,经审核获赔 7.82 万元。赔付后,个人负担金额降至 7.9 万元,减负近一半。" 这份保险让我们给父亲治病有了更多底气,不用在跟亲戚借钱和放弃治疗之间做选择。" 老周的儿子说。
"江苏医惠保 1 号"为肺癌患者提供暖心守护
据江苏省疾控中心 2025 年肿瘤监测数据显示,肺癌位居全省癌症发病率和死亡率双第一。长期吸烟者患肺癌风险是非吸烟者的 10 至 25 倍。更严峻的是,即便有基本医保兜底,肺癌患者的个人负担医疗费用往往高达数万至数十万元,成为许多家庭 " 因病致贫 " 的导火索。
" 江苏医惠保 1 号 " 自 2021 年底推出以来,累计赔付金额已超 33.01 亿元,覆盖全省 33.4 万受益人群。在近三年的理赔病例中,赔付金额排在前三位的均为恶性肿瘤,其中肺部恶性肿瘤赔付金额 8145.85 万元,远超其他病种。
" 江苏医惠保 1 号 " 由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局指导监督,紫金财险在内的 9 家保险公司共同承保,宸汐健康提供运营服务支持。江苏医保参保人参保不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,既往病史同样可保可赔。
世界无烟日每年只有一天,但烟草对健康的伤害每天都在发生。据健康中国报道,戒烟 1 年后冠心病风险下降 50%,戒烟 10 年后肺癌风险可降至吸烟者的一半,因此,建议大家尽早戒烟。健康的生活方式固然重要,但配置一份可靠的医疗保障也必不可少。" 江苏医惠保 1 号 " 每年 9 月份向全省基本医保参保人开放投保,参保人可通过 " 江苏医惠保 1 号 " 服务号了解保障责任、理赔流程及最新政策。


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