眼睛莫名胀痛还伴有头痛、恶心，63 岁的章叔叔（化名）一直以为是自己感冒了，直到视力持续下降，他才前往当地县医院就诊，结果查出左眼患有青光眼。医生开了酒石酸溴莫尼定滴眼液，嘱咐每天按时按量使用。可他觉得 " 多滴几次好得快 "，擅自把每天两次加到了四五次。结果眼睛越来越胀，脑袋也疼得厉害。家人见状，赶紧把他送到了贵阳爱尔眼科医院。

接诊的是白内障科科主任刘涛，在青光眼、白内障的联合诊治上积累了丰富的临床经验。经检查发现，章叔叔左眼视力仅剩 0.06，眼压更是高达 38mmHg，险些失明！" 正常眼压是维持眼球正常形态和功能的重要条件。慢性闭角型青光眼是由于前房角逐渐关闭，房水排出通道受阻，导致眼内压缓慢而持续升高。持续的高眼压会直接压迫视神经，造成视神经纤维不可逆的损伤，最终导致视野缺损和视力丧失。" 刘涛主任解释道。

此外，在接诊过程中刘涛主任还发现，由于眼睛不适，章叔叔的性子格外急躁。" 情绪波动对眼压有明确影响，交感神经兴奋会引起眼内血管收缩、房水分泌增加，进而诱发眼压波动。青光眼患者长期处于焦虑、易怒等负面情绪中，不利于眼压的稳定控制，甚至可能加速病情进展。" 为此，刘涛主任耐心安抚章叔叔的情绪后，告诉他后续治疗方案以及日常注意事项。

考虑到章叔叔同时患有双眼老年性白内障，刘涛主任便为他的左眼实施了白内障超声乳化联合人工晶体植入及前房角切开术。术后第一天，章叔叔的眼部胀痛、头痛等症状便消失了，左眼视力恢复至 0.6，眼压也降至 18mmHg。同时，刘涛主任告诉章叔叔：" 虽然右眼目前没有症状发作，但检查发现同样存在前房浅、晶状体增厚、房角狭窄等情况。随着年龄增长，晶状体会进一步增厚，推挤虹膜，导致房角更趋狭窄甚至关闭，随时可能诱发急性闭角型青光眼。建议尽早行右眼白内障手术，摘除增厚的晶状体，从而加深前房、开放房角，从结构上预防青光眼的发生。"

刘涛主任表示，青光眼造成的视力损伤是不可逆的，患者需终身管理，严格遵医嘱用药，保持情绪平稳，定期复查。一旦出现眼部胀痛伴视力下降、头痛、恶心等症状，务必第一时间到正规医院的眼科进行排查。有青光眼家族史、高度近视、糖尿病以及年龄 40 岁以上的人群，应定期做眼压、房角和眼底视神经检查，防患于未然。