在糖尿病的综合治疗中，营养治疗是一项最基本的措施。很多 " 糖友 " 都听过这样一句话：日常饮食要多选择低 GI 食物，殊不知，这并不完全正确。

医生常说的 GI，其实是一个指标，指的是食物血糖生成指数，简称升糖指数。由于含等量碳水化合物的不同食物其消化吸收率和引起的血糖反应是不同的，因此，不同种类的碳水化合物有不同的 " 质量 "，并且每种食物都可由其餐后消化吸收的速度和发生的血糖应答得到相应的 GI 值。

通常按 GI 值将食物分为低 GI、中等 GI、高 GI 食物。高 GI 食物进入胃肠道后消化快、吸收率高，快速引起血糖应答；低 GI 食物在消化道停留时间长、吸收率低，葡萄糖释放缓慢，引起的血糖反应峰值低，下降速度亦慢。

很多 " 糖友 " 认为，多选择 GI 值较低的食物便能稳定餐后血糖。其实，GI 只能反映食物中碳水化合物吸收的速度及其对血糖影响的幅度，不能反映一定量的食物中含碳水化合物的总量。

基于 GI 的缺陷，有学者提出了血糖负荷（GL）的概念。GL 等于某食物的 GI 乘以摄入该食物的实际碳水化合物的量（克）/100，是将摄入碳水化合物的质量和数量结合起来以估价膳食总的血糖效应的指标。

就拿香蕉和西瓜举例。香蕉属于低 GI 食物，而西瓜属于中等 GI 食物。假如小王想选 100 克的西瓜或者 100 克的香蕉吃，哪样食物对小王的餐后血糖波动更大？答案是：香蕉。

香蕉的 GI 值为 52；西瓜 GI 值为 72。每 100 克（可食部分）的香蕉含有碳水化合物 28.9 克，而每 100 克（可食部分）西瓜仅含 5.8 克的碳水。故而计算出香蕉和西瓜的血糖负荷分别为：15.03 和 4.18。由此可见，食用等量的香蕉或西瓜，香蕉对餐后血糖的波动更大。

所以，" 糖友 " 们可以通过《中国食物成分表》中的相关数据了解食物含有碳水化合物的量，从而更好地搭配每日的膳食结构。

（作者为上海市第一人民医院嘉定医院营养科副主任医师）