近日，陕西西安的吕女士向记者介绍，此前她的孩子坐在儿童餐椅上，没有系好安全带，孩子自行在餐椅上站起，就在奶奶转身瞬间直接从餐椅坠落。餐椅有一定高度，孩子头部重重磕在坚硬的瓷砖地面上。

事发后家中老人受惊慌乱，当即抱起孩子安抚，却没有第一时间把摔伤的事告知孩子父母。吕女士后来得知消息回家后观察，见孩子精神状态、进食情况看起来并无异常，又咨询了在医院工作的朋友，得知这类摔伤大多以居家观察为主，便没有立刻带孩子前往医院。

直到摔伤后的第三天，家长发现孩子头部明显鼓起肿块，才紧急送医。经 CT 检查，确诊宝宝头骨骨折。由于孩子年龄幼小，无法进行特殊治疗，72 小时高危观察期也已过去，只能居家密切监测孩子身体状况。

头部外伤是最常见的儿童意外伤害之一，最常见的致伤因素为跌落伤、摔倒、碰撞及车祸外伤。 新生儿及婴儿常见为坠床及怀抱时不慎跌落导致，而 1 岁以上幼儿及学龄前期儿童多由于对危险因素意识不够而出现摔倒或碰撞到硬物上以及车祸外伤所致。

受伤后患儿常哭吵不安，部分患儿头皮肿胀或皮肤裂伤出血，甚至出现呕吐、昏迷等情况。

小孩摔到头，家属怎么做？

安抚幼儿情绪

家长首先需要安抚好幼儿的情绪，将其抱起安抚，缓解哭闹症状。

观察幼儿受伤的情况

询问并检查幼儿受伤的部位，查看有没破损或者出血，如有出血可以按压 5-10 分钟压住出血点，止血后用酒精消毒，待干燥后再冷敷，一般 2-3 天可愈合。

如果伤口很深或出现红肿就要到医院进行处理。

进行局部冰敷

早期冷敷可以使皮下毛细血管收缩，减少血液渗出，从而减轻血肿；24-48 小时后改用热敷，以促进血肿吸收。

血肿的处理

较小的头皮血肿一般在 1-2 周内可自行吸收，无需特殊处理；若血肿较大，则应前往就近医院，在严格无菌操作下，分次穿刺抽吸后加压包扎。

观察幼儿的精神状态

严密观察 24-48 小时，应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤，观察幼儿是否存在喷射性呕吐、嗜睡、头痛、烦躁、食欲下降、抽搐等症状；如若存在，要及时带幼儿前往医院就诊。

温馨提示：头部起包后不可以揉！

由于头皮血供较丰富，在摔倒之后，头皮损伤处毛细血管破裂，血液循环加快，应该用冰块或冷水浸湿毛巾，放在起包处湿敷，促使毛细血管收缩，防止皮下继续出血，第二天可以用热盐水袋冰敷。

切忌用跌打药酒、猪油等涂搽血肿局部或按揉推拿，这样会使出血更厉害哦！

预防措施

1、首先注意危险地带

婴儿床、推车或摇篮、楼梯、家里的窗户、阳台、沙发、尿布台等等都是高危地方，父母要定期检查护栏、安全带等的牢固程度。

2、地上铺柔软的东西

宝宝床周围的地面上可以铺一些比较柔软的东西，比如海绵垫、泡沫垫、厚毛毯、旧衣服等。

3、确保安全再离开

坠床等意外通常都发生在大人暂时走开的时候，所以孩子玩耍时最好有家人看护。

来源：羊城晚报、广东省妇幼保健院

编辑：古月

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