大多数的手足口病症状都比较轻，不需要特殊治疗。

但需要警惕的是，少部分的宝宝患病后，会发展为重症手足口病例，因此早发现早治疗非常重要。

如果患手足口病的宝宝年龄在 3 岁以下，病程在 3 天以内，且同时出现了以下严重的症状表现，那么有可能会发展为重症病例，家长需要警惕，要及时带宝宝就医   [ 1 ] ：

持续高热  

宝宝体温大于 39 ℃，常规退热效果不佳。

神经系统表现

宝宝出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。

呼吸异常  

指宝宝呼吸增快、减慢或呼吸节律不规整（一会呼吸快一会呼吸慢）。

观察宝宝在平静状态下的呼吸 1 分钟，呼吸频率增快标准如下 [ 2 ] 。

小于 2 月龄 ≥ 60 次 / 分；

2 月龄～1 岁 ≥ 50 次 / 分；

1～5 岁 ≥ 40 次 / 分

循环功能障碍

宝宝心率增快（＞ 160 次 / 分）、出冷汗、手脚发凉、皮肤发花（皮下血管明显）等。

参考文献

[ 1 ] 手足口病诊疗指南 ( 2018 年版 ) [ J ] . 中华临床感染病杂志 ,2018,11 ( 3 ) : 161-166.

[ 2 ] 中华人民共和国国家健康委员会 , 国家中医药局 . 儿童社区获得性肺炎诊疗规范 ( 2019 年版 ) . 中华临床感染病杂志 2019,12 ( 1 ) : 6-13.

本文专家

马学梅

审核专家

解放军北部战区总医院

副主任医师