背部一个不起眼的小疖肿，竟能演变为危及生命的巨大脓肿？很多人将皮肤疖肿视作无关紧要的小问题，殊不知，当隐匿基础疾病 " 加持 "，微小感染会瞬间失控、急剧恶化，发展为大面积坏死脓肿、重度全身感染，甚至威胁生命。

近日，我院内分泌代谢科创面修复中心（糖尿病足中心）联合整形烧伤美容科，通力协作、精准施治，成功救治一名因糖尿病、极高血糖诱发巨大背部脓肿的年轻患者。仅用 10 天，便实现感染控制、彻底清创、创面修复全流程救治，以硬核创面修复实力，助力患者快速、高质量康复。

小病藏大患！隐匿糖尿病让小疖肿恶化为巨型脓肿

患者初期仅背部出现单发小疖肿，因未重视、拖延不治，短短两周内病情急速进展、持续加重。入院检查后，惊人结果浮出水面：患者血糖高达 22mmol/L，处于严重高血糖状态。

高血糖会直接抑制机体免疫功能、加速细菌疯狂繁殖、严重阻碍创面愈合，正是这一核心诱因，让微小皮肤感染迅速扩散，引发软组织大面积坏死。在高血糖与局部感染的双重作用下，患者的小疖肿快速蔓延，最终形成 22cm×17cm 超大面积背部脓肿。

入院时，患者背部大面积肿胀剧痛、持续发热，全身感染指标急剧升高，创面淤积大量脓液、伴随广泛皮下坏死组织，病情危重、进展迅猛，随时可能引发更严重的全身并发症。

险象环生！四大难题考验极致诊疗实力

该患者为典型高难度复杂性难治性创面，救治难点集中、风险极高，对医疗团队是极大挑战：

01

基础病凶险

极高血糖导致感染难以控制、肉芽生长迟缓、创面极易反复，大幅增加清创修复难度；

02

病灶范围超大

皮肤及皮下软组织广泛坏死，普通引流、常规换药根本无法彻底清除感染病灶；

03

全身感染危重

感染已入血，若救治不及时，极易诱发脓毒症、多器官功能损害，直接危及生命；

04

救治要求高

需同步完成降糖控病、抗感染、彻底清创、创面重建，对诊疗精度、手术技术、术后管理、多学科配合提出全方位严苛要求。

内分泌代谢科创面修复中心（糖尿病足中心）阶梯式精准救治 化险为夷

为保障患者安全、高效控制危重病情，李亚教授引领的内分泌代谢科创面修复中心（糖尿病足中心）立即启动绿色救治通道，联合整形烧伤美容科团队，量身定制个体化阶梯式救治方案，层层突破治疗难关。

入院紧急处置 第一时间阻断危重感染

患者入院后，李亚教授医疗团队第一时间全面评估血糖、全身感染及创面坏死情况，当日即行紧急脓肿切开引流。术中可见创面充斥大量浓稠脓液、大面积失活坏死软组织，感染污染极为严重。为彻底根除病灶、杜绝感染扩散，团队当即决定转入手术室实施彻底清创。

彻底清创 + 负压灌洗 清零全部感染病

完善术前准备与血糖调控后，两科团队协同手术，实施背部皮肤及皮下软组织广泛性彻底清创、创面负压吸引术。术中精准清除所有坏死、失活病变组织，彻底清理深部隐匿感染灶；术后采用持续创面负压吸引 + 规律创面灌洗治疗，持续净化创面、充分引流渗出，为肉芽生长打造干净稳定的愈合环境。

抢抓黄金修复期 精准完成创面重建

经过一周精细化综合治疗，患者血糖平稳控制，全身感染指标显著下降、体温恢复正常、疼痛完全缓解，创面冲洗液清亮，肉芽组织生长良好。

团队精准把握手术窗口期，再次联合实施创面修复手术，术后辅以创面负压减张技术，减轻创面张力、规避伤口裂开风险、减少瘢痕增生，极大程度保障创面平整愈合，同步恢复局部外观与功能。

10 天极速痊愈！彰显医院多学科硬核诊疗水

面对巨大面积脓肿、重度全身感染、隐匿性极高血糖三重高危困境，内分泌代谢科创面修复中心（糖尿病足中心）联合整形烧伤美容科，凭借精准的病情判断、规范的阶梯式治疗、精细的创面管理，仅用 10 天完成从紧急控感、彻底清创到创面完美修复的全过程，实现康复速度快、愈合质量高的理想结果。

此次危重糖尿病性巨大脓肿的救治，体现了内分泌代谢科创面修复中心（糖尿病足中心）多学科协作救治体系的成熟高效，更彰显了该团队在重度皮肤软组织感染、大面积坏死创面、糖尿病难治性创面等疑难危重症领域，扎实的技术沉淀与丰富的临床经验。

下一步，内分泌代谢科创面修复中心（糖尿病足中心）将继续依托成熟创面修复技术与专业多学科协作团队，以更精湛的医术、更优质的服务，为广大患者的健康保驾护航！

来源 / 西安医学院一附院