科技日报记者 张佳星
世界上规模最大的医疗服务体系让我国 90% 以上的居民在 15 分钟内就能到达医疗服务点;" 数智 " 疾控织就一张覆盖 42 种法定传染病的监测 " 天网 ",多渠道捕捉危及公共卫生的异常信号并自动预警;线上申请直接到账,育儿补贴为 3000 多万家庭降低生育、养育和教育成本……
党的十八大以来,我国坚持把人民健康放在优先发展的战略位置,全面推进健康中国建设,注重推动从以治病为中心转向以健康为中心。2016 年 8 月,新世纪以来首次全国卫生与健康大会召开,这次里程碑式的会议开启了健康中国建设新征程。十年来,我国建成世界上规模最大的医疗服务体系、传统医药体系、医疗保障体系,疾控体系重构重塑,深化医药卫生体制改革取得积极进展,医药产业正成长为新兴支柱产业,居民主要健康指标稳步提升。
高精尖创新成果密集登场
首个基因替代疗法药物、首个干细胞治疗药物、首个自主研发放射性 1 类创新药……曾几何时,不少重大疾病、罕见病患者只能苦等海外新药,甚至远赴境外求医。近年来,我国生物医药创新进入加速期,从抗体药物、CAR-T 细胞产品到抗体偶联药物、基因治疗、核药、干细胞等前沿赛道,一批本土创新药密集登场,覆盖肿瘤、免疫类疾病、罕见病等多个领域,补齐疑难重症、遗传性疾病等方面的治疗空白。
" 十年、二十年以前不能治疗的疾病,现在都有新的治疗手段和方法。" 国家卫生健康委主任雷海潮在国新办发布会上介绍,在疫苗技术、药物技术、大型医用设备诊断检查技术等方面都有了很大的发展,临床解决问题的办法更加丰富、更加安全有效。
数据显示,我国在研新药数量占全球数量比例超过 20%,跃居全球新药研发的第二位,舒格利单抗、恩沙替尼、谷美替尼等多款国产创新药陆续获批上市,填补了相应领域国产创新药的空白。
" 我国自主研发的光子计数 CT,比传统 CT 空间分辨率提高 2 — 3 倍,扫描速度更快,辐射剂量大大降低。" 国家卫生健康委新闻发言人、副主任郭燕红介绍,国产骨科手术机器人、腔镜软组织手术机器人都已研制成功,大大提高了手术精准度,为患者减轻了创伤痛苦;体外膜肺氧合机(ECMO)、人工心脏、质子重离子放射治疗设备等产品均实现自主化研发并投入临床应用,让更多患者 " 用得上、用得起、用得好 " 高端医疗装备。
" 中国方案 " 改写疾病防治历史
今年 5 月,被誉为 " 东方诺贝尔奖 " 的邵逸夫奖将生命科学与医学奖颁发给中国科学院院士、瑞金医院终身教授陈竺,以表彰其对急性早幼粒细胞白血病的理论发现和开创了协同标靶治疗方案。针对这一凶险疾病,陈竺以全反式维甲酸和三氧化二砷两药联用的 " 中国方案 " 改写诊疗历史,使患者 5 年生存率达到 90% 以上,成为国际标准方案。
以患者为中心的体系化创新研究,使得更多高水平 " 中国方案 " 改变着疾病防治的历史。解决移植供者匹配难题的 " 北京方案 ",开创单倍体移植体系,用粒细胞集落刺激因子预处理供者干细胞,配合免疫抑制方案,让半相合干细胞成功植入,将 3 年生存率从约 20% 提高到约 70%,被全球 190 多家移植中心采用;由国家科技重大专项支持开展的结直肠癌免疫治疗新疗法研究,使得难治性、免疫耐药型转移性结直肠癌的治疗有效率从原来的 13% 提升到 44%,患者无进展生存期延长 61%,取得了国际最佳疗效;系统性红斑狼疮重要脏器损害诊疗体系研究实现了疾病演进及脏器损害的精准预测和量化评估,创建了个体化诊治的 " 中国范式 " ……
" 我们支持以‘患者为中心’重构和优化急诊脑卒中诊疗流程方案,使得患者从进入医院到接受溶栓治疗的平均时间由 60 分钟缩短到现在的不到 30 分钟。" 郭燕红表示,科技创新有效提升了医疗卫生服务能力和技术水平,大大改善了诊疗效果,为维护人民健康,支撑卫生健康事业高质量发展发挥了重要作用。
健康服务普惠可及让人人胜任 " 第一责任人 "
国家卫生健康委 " 喊 " 你减肥、" 手把手 " 教你减肥、" 喊 " 你喝白水淡茶等,多次登上热搜;有人跟着官方发布的减肥指南吃,亲测减掉十多斤……健康干预时间节点的显著前移,让越来越多民众担负起自己健康 " 第一责任人 " 的职责。
" 要做好‘第一责任人’,需要掌握必要的健康生活知识、技能,并且长期坚持。" 雷海潮说,从日常饮食起居习惯到体育锻炼等方面,个人可以形成和医疗卫生机构有力互动、互促的局面。
个人维护健康的理念不再是 " 没了健康找 " 而是 " 推着健康跑 ",医生护佑健康的职责也逐步从 " 坐在诊室里等病人 " 转变为走上讲台、走进新媒体传播健康理念和技能。
" 需要强化个人积极性 ",带着这个目标,国家卫生健康委举办多场发布会和万场以上健康知识讲座,推动健康知识融入群众日常工作和生活,通过实施合理膳食行动、国民营养计划和健康体重管理行动,推动将健康教育纳入国民教育体系。截至目前,全国有 4500 多家二三级医院设立了健康体重管理门诊。
健康服务不仅前移,还更加普及。围绕老百姓看病就医的难题," 为民服务实事 " 连年推进,当前所有二三级公立综合医院都能够提供儿科医疗服务,常住人口达到 6 万的县都应具备血液透析方面的服务能力,98% 的地市到现在已经实现了检查检验结果互认项目超过 300 项,早孕关爱门诊达到 12562 个,基本上触达每个县。
十载深耕,卫生健康事业发展成果普惠亿万群众。面向未来,我国将坚定不移推进健康中国建设,持续优化医疗资源配置布局,织密全生命周期健康服务网络,为人民生命健康保驾护航。这一接续奋进的发展脉络,在雷海潮《推动健康中国建设取得决定性进展》署名文章中有着清晰阐释:党的十八届五中全会明确提出推进健康中国建设,从 " 十三五 " 的 " 推进 " 到 " 十四五 " 的 " 全面推进 ",再到 " 十五五 " 的 " 加快建设 ",健康中国建设的步伐愈发坚定。


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