近日，江门五邑爱尔新希望眼科医院接诊一名特殊的年轻白内障患者，年仅 25 岁的患者因患有红斑狼疮，需长期服用激素药物，由此诱发早发性白内障，视力严重受损。通过严格的术前检查，该院赵春阳院长团队为其实施双焦散光人工晶体植入手术，一次性解决白内障、散光问题，帮助患者实现远近高清裸眼视力，为自身免疫病、长期激素用药的年轻眼病患者的临床矫治提供参考范本。

25 岁小伙遭遇激素性白内障

据了解，该名 25 岁患者初诊时双眼视力仅 0.05，仅能分辨物体大致方位，视物细节基本丧失。受视力影响，曾经可以开车的他已经不敢驾驶，日常生活受到极大限制。前来就诊时，患者并不知晓自己视力骤降和长期服用激素存在关联，眼科医生通过详细追问病史，才锁定发病根源。

赵春阳院长介绍，红斑狼疮属于自身免疫性疾病，患者需要长期服用激素、免疫抑制剂进行治疗。而激素会直接干扰眼球内晶状体的正常代谢，加速晶状体混浊，诱发早发性白内障，这也是年轻人罹患白内障的重要诱因，应当引起大众重视。

这类由激素引发的白内障和普通老年性白内障眼部条件并不相同，不能照搬老年人的手术思路。" 赵春阳院长表示，如果给这名年轻患者采用传统单焦晶体手术，虽然可以恢复看远的视力，但术后会立刻出现老花。25 岁正值人生工作生活的黄金阶段，年纪轻轻就要佩戴老花眼镜，会对他未来几十年的生活、工作体验造成巨大影响。

不仅要让患者看得见，还得让患者看得清。为兼顾治疗效果与患者长期生活需求，团队经过全身与眼部的全方位联合评估，规避激素用药带来的多重手术风险，决定为患者实施右眼屈光性白内障手术，植入双焦散光人工晶体。

赵春阳院长解释，如今白内障手术早已不局限于简单的 " 复明 "，屈光性白内障手术，在祛除白内障病灶的同时，还要修复人眼的光学性能。选择双焦散光功能性晶体，可以同步矫正散光，规避术后老花问题，让患者远近视物都能拥有良好视觉质量，避免旧疾解决又新增视力缺陷。

该患者右眼完成手术两周后，远近视力均恢复至 1.0，视觉状态基本和常人无异；目前其左眼视力仍为 0.05，患者强烈要求尽快完成左眼手术。

全流程定制诊疗 +" 三大平台 " 护航眼部健康

当下，不少年轻人受慢性病、长期用药等因素影响，遭遇早发性白内障。年轻人的手术需求和老年人有明显区别，多数年轻人不希望术后长期依赖眼镜。针对年轻疑难眼病病例，江门五邑爱尔新希望眼科医院白内障专科采用团队化项目管理模式，从术前检测、眼部特征研判、人工晶体度数测算，到手术实施、术后随访，实现入院到出院全链条管控，规避技术、流程上的偏差，为每一位患者定制个性化手术方案，兼顾手术安全与术后视觉效果。

据介绍，医院近期正式揭牌成立眼健康全周期慢病管理中心、眼健康体检中心、国际医疗部老视矫正 MDT 门诊三大服务平台。三大平台协同联动，搭建起 " 筛查 - 诊断 - 治疗 - 随访 - 康复 " 一体化服务体系，进一步完善五邑地区全生命周期眼健康服务网络。其中，眼健康全周期慢病管理中心，重点面向糖尿病眼底病变、青光眼、高度近视，以及红斑狼疮等需要长期用药的免疫病合并眼部损害人群，建立专属眼健康档案，打破专科壁垒，推动眼病早发现、早干预、早治疗，为慢病患者的眼健康保驾护航。

赵春阳院长提醒，红斑狼疮、类风湿等自身免疫疾病患者，因病情需要长期服用激素，属于眼病高危人群，很多患者担心手术风险不敢治疗。依托医院眼健康全周期慢病管理中心，这类高危人群可获得系统化的眼部健康管护，出现眼部不适及时就医，不必过度惧怕手术。

此外，针对这类特殊体质患者的术后注意事项，赵春阳院长也给出科普提示：术后一个月是恢复关键期，一定要遵从医嘱做好随访复查，眼部出现不适要及时就诊。术后满一个月，待伤口、屈光状态稳定，眼部适应人工晶体后，一般无需特殊处理。更换人工晶体相当于给照相机更换镜头，日常要着重避免眼部遭受外力撞击，尽量不参与冲撞类运动。定期复查，发现问题后可及时处理。