470 例，3 人死亡。

这组来自泰国疾控部门的 2026 年最新数字，近日传到了芭堤雅的夜间娱乐场所、按摩店和旅游服务业从业者中。

11 月 9 日，芭堤雅夜间娱乐场所经营者协会表示，部分经营者已经开始担心猴痘影响工作和生意。当地卫生人员正与私营机构、社会组织共同进入相关场所，向经营者和员工讲解传播途径、自我防护及就医方法，并持续开展监测和抽查。

对一座依靠游客、人群与夜间经济维持活力的城市来说，眼下最难拿捏的是分寸：官方尚未发现猴痘在普通人群中大范围传播的信号，警惕却必须赶在扩散前面。

4 次就医，才等来一次确诊

这轮关注，部分源于一名 25 岁泰国男子公开讲述的患病经历。

男子称，他最初连续两三天睡不着，随后出现全身酸痛、剧烈背痛、排便异常，腹股沟两侧淋巴结也开始肿大。之后，皮疹和水疱逐渐蔓延至身体及面部。10 月 24 日，他第一次就医，并主动询问是否可能感染猴痘，但前后去了 4 次医院才得到确诊。

回溯发病前 21 天的行程时，他提到自己曾于 10 月 9 日晚参加聚会，与朋友及陌生人共用饮具；次日又到一处有多国人员参与、现场较为拥挤的活动。

他据此推测，感染可能与聚会中的分泌物接触或共用饮具有关。但这只是患者依据个人行程作出的判断，公开信息尚未给出可以确认的传播链。

确诊后，医院向他提供住院隔离或转诊选择，他最后留在家中隔离，接受退烧、止痛等对症照护。医生连续 8 天电话追踪情况。其后他表示，最难熬的阶段已经过去，发热和背痛有所缓解，但皮损仍在结痂，因此继续隔离。

最先感到压力的，是必须靠近客人的人

芭堤雅夜间娱乐场所经营者协会会长兰蓬 · 汉密尔顿说，公共卫生人员此前已多次进入场所，讲解感染途径和防护方法。芭堤雅卫生部门、邦拉蒙县卫生部门、私营机构及社会组织也在为经营者和员工提供咨询，协助有疑虑者判断何时检查、如何隔离，以及同事应怎样降低接触风险。

一名 50 岁的按摩从业者告诉泰媒，她每天都要与客人近距离接触，因此对猴痘格外担心。她目前会更频繁洗手、佩戴口罩，并避开存在明显风险的近距离接触。

夜场、按摩和旅游服务行业的焦虑并不难理解。这里的工作常常意味着长时间近距离交谈、皮肤接触、共用空间和高频人员流动。一旦有人因害怕被贴标签而隐瞒症状，延误的不只是个人诊断，也可能是整条接触链的排查时间。

危险有时只长成一两颗疹子

泰国疾控部门 11 月 9 日再次解释，猴痘的表现并不总是人们印象中的 " 全身大片水疱 "。病变可能出现在生殖器、肛周、口腔、面部、手臂或腿部；有人会发热、咽痛、肛周疼痛，也有人在明显皮疹出现前，先表现出类似呼吸道感染或扁桃体炎的症状。少数患者身上可能只有少量皮疹或溃疡。

官方监测显示，2026 年中以来，Clade Ib 分支在泰国检出增加，目前已成为主要流行分支。病例多见于 18 至 49 岁男性，已知风险包括与患者发生密切或性接触、与患者共同参加聚会，以及同住接触。与此同时，官方尚未发现该分支在普通人群中大范围扩散的信号。

这两句话必须放在一起理解：风险正在旅游城市、人口密集地区及特定接触场景中出现，但普通日常生活中的短暂擦肩，并不属于主要传播方式。任何发生过密切接触的人都可能感染，性别、职业和身份都不能代替医学判断。

一只杯子只能提供线索，PCR 才能给出答案

猴痘主要通过与患者皮疹、水疱、脓疱、破损皮肤或黏膜的直接密切接触传播，也可能经被患者分泌物或痂皮污染的衣物、毛巾、床品等物品传播；在长时间近距离接触的情况下，呼吸道飞沫也可能形成风险。

因此，" 共用杯子 " 可以成为流行病学调查中的一条线索，却不足以单独确认感染来源。聚会现场还可能同时存在皮肤接触、亲吻、长时间近距离交谈、共用其他物品等多种暴露，只有结合接触史、发病时间和实验室结果，才能接近完整传播链。

诊断同样不能只靠看皮疹或照片。疱疹、水痘和其他皮肤感染都可能长得相似，普通验血也不能确认猴痘。泰国疾控部门明确，主要确诊方式是从皮损处采样进行 PCR 检测。首次评估没有结论，或初检阴性但症状持续、皮疹增加时，应再次就医，并把此前检查和用药情况完整告诉医生。

出现可疑皮疹、异常水疱或溃疡，尤其近期有过密切接触史的人，应先与他人拉开距离，遮盖皮损，暂停性接触和非必要出行，不与家人共用衣物、毛巾、床品、餐具及个人用品，并尽快前往医疗机构。泰国疾控热线为 1422。

对旅游城市而言，病例本身已经需要重视，更危险的情况是患者因羞耻而隐瞒、服务人员因担心失业带病工作，公众又把风险误解成 " 路过就会感染 "。把传播途径说准，把求医通道留畅，把患者隐私护住，防线才会落到每一次近距离接触、每一件共用物品，以及每一个需要及时就医的人身上。

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监制：王新宇

翻译：华人语言学校

法务支持：克莱德国际律师事务所

来源：泰国网传媒

图：综合自泰媒

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