现代快报讯（记者 王益 / 文 吉星 / 摄）1 月 12 日上午，鼓楼医院的产房内，一名近 6 斤重的男孩呱呱坠地。他的母亲方女士今年 34 岁，结婚 3 年一直未能怀孕，经多家医院检查为卵巢功能衰竭导致不孕。卵巢早衰一直被认为是导致不孕的 " 不治之症 "，近年来发病率呈现上升化和年轻化趋势，患病后自然妊娠概率极小。这个男婴是如何诞生的？12 日，鼓楼医院的医学团队揭晓了答案。

在产科病房里，刚刚生产完的方女士满脸喜悦，她和丈夫黄先生介绍，他们来自安徽，2014 年结婚，婚后发现方女士患有卵巢早衰。为了一圆当妈妈的梦，多年来他们在全国各地多个医院辗转治疗，但都没效果。2015 年 12 月，他们来到南京鼓楼医院求医，鼓楼医院生殖医学中心孙海翔教授临床团队，与中科院遗传与发育所戴建武教授团队合作，利用干细胞再生医学技术帮助其改善卵巢血流、修复卵巢功能。最终在 2017 年 5 月恢复卵巢大卵泡活动，实现自然怀孕。目前方女士已经足月妊娠，今天在鼓楼医院产科剖腹产诞下一个健康的男婴。

卵巢早衰（POF）是指女性 40 岁之前由于多种病因出现卵巢功能衰竭，在育龄女性中发病率超过 1%，且近年来发病率呈上升和年轻化趋势，被认为是导致不孕的 " 不治之症 "。我国卵巢早衰患者由于卵巢功能评估意识较弱，疾病发现晚，自然妊娠概率极小。南京鼓楼医院生殖医学中心孙海翔主任告诉记者，卵巢早衰患者因卵巢功能衰竭，导致 40 岁之前发生闭经、促卵泡激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的低雌激素症状。卵巢早衰的女性即使通过辅助生殖技术，也很难实现受孕，因为这类患者在月经周期中没有优势卵泡活动，无法取得卵子。" 通俗点说，卵巢早衰就像一株鲜花从根茎枯委（卵巢早衰），没有好种子（卵子），如何能结出甜美的果实（胎儿）。因此，解决这部分患者不孕的关键就在于如何挽救卵巢功能，获得优质卵子配成胚胎。目前雌孕激素替代治疗是治疗此类疾病的常规方法，但收效甚微。"

在中国科学院干细胞与再生医学研究先导专项支持下，南京鼓楼医院生殖医学中心与中科院遗传与发育所戴建武再生医学研究团队合作，于 2015 年在国际上率先开展脐带间充质干细胞干预卵巢早衰合并不孕症临床研究。该临床研究在通过医院伦理审查、国家卫计委备案后，成为我国实行干细胞临床研究备案制度后首批备案的 8 个干细胞临床研究项目之一，在南京鼓楼医院正式开展。

据了解，戴建武团队长期从事再生医学研究，突破了再生医学关键核心技术，并且在子宫内膜再生及脊髓神经再生等临床研究上取得了重大突破。为了解决卵巢上的这个 " 不治之症 "，戴建武团队设计了可注射智能型胶原支架材料，用于卵巢功能再生。南京鼓楼医院生殖医学中心与戴建武再生医学研究团队合作，通过前期大量体外实验和动物试验证实，脐带间充质干细胞联合胶原支架材料，可通过磷酸化卵泡发育的关键分子 FOXO3a 和 FOXO1 加速原始卵泡激活和颗粒细胞增殖。干细胞也能分泌多种细胞因子，如 VEGF，HGF，IGF-1 等，通过旁分泌途径参与调节颗粒细胞生长、凋亡，修复早衰卵巢。脐带间充质干细胞附着在可降解的胶原支架材料上，利用支架帮助干细胞定植、分化，激活原始卵泡，修复早衰的卵巢，使卵巢早衰的女性能够重新获得生育的能力。

鼓楼医院相关负责人介绍，2015 年 12 月，南京鼓楼医院生殖中心孙海翔教授临床团队为方女士实施了干细胞卵巢内移植术，该脐带间充质干细胞由鼓楼医院 GMP 级临床干细胞室制备，并经中国食品药品检定研究院第三方检验。术后复查，卵巢血流有明显改善，2016 年方女士又进行了两次移植。2017 年 5 月，方女士经检查确认大卵泡活动，当月实现自然受孕。经医院生殖医学中心随诊，母亲和宝宝都很健康。

包括方女士在内，两年来，该临床研究已入组患者 23 人，随访发现 9 位患者有优势卵泡活动，意味着卵巢功能逐渐恢复，已有 2 位患者获得临床妊娠，其中一个就是方女士。另有 2 位患者已经获得可移植胚胎，正在准备子宫内膜等待移植。

业内专家表示，这项卵巢再生临床研究的突破性进展，还为高龄妇女卵巢功能低下及卵巢抗衰老提供了新的技术手段。戴建武再生医学团队和孙海翔教授临床团队坚持科技创新，紧密合作，通过再生医学新技术帮助卵巢早衰患者迎来了生育的希望之光。

（编辑 陈海静）