近日，34 岁的刘先生（化名）从湖北老家开车回深圳，由于遇到大塞车，刘先生经历了 20 多个小时才抵达深圳，然后倒头就睡。没想到第二天一起床就开始发烧、咳嗽、痰中带血，去中山大学附属第七医院就诊后，没想到竟是急性肺栓塞。

据刘先生回忆，当时回程遇上塞车，整个人非常疲惫，而且前几天还得了感冒，上呼吸道感染，在老家的社康挂了两天吊瓶，本来以为快要痊愈了，没想到经过长途驾车，高烧越来越厉害，还胸痛了起来，甚至无法躺平。

刘先生去了中山七院后，X 线胸片显示双肺胸腔积液，随后，进一步检查发现其血浆 D- 二聚体含量偏高，血氧含量偏低，医生又建议他做心电图检查，结果发现了 S Ⅰ Q Ⅲ T Ⅲ型心电图特征，这常见于急性肺栓塞的病人。最终，在肺动脉 CTA 的报告中，刘先生的肺栓塞被确诊 , 并且评分为中危。之后，医生采取抗凝治疗的方法，8 天后，刘先生的身体逐渐好转，顺利出院。

为什么久坐会形成肺栓塞？据了解，2000 年 1 月，一名 28 岁妇女自澳大利亚搭机飞抵伦敦，入境时却猝死在机场大厅，这在当时引起了轩然大波。社会上普遍认为她得了一种静脉炎，因于长时间坐在狭窄拥挤的空间，无法移动双脚而造成小腿血栓。后来，医学界把这种体循环的栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的病症称为肺栓塞。

在本次治疗中，刘先生的病例比较特殊。他先是肺部感染导致血液形成高凝状态，又长时间久坐，下肢没有活动，从而形成了下肢深静脉血栓。外周深静脉血栓形成后脱落，随静脉血流移行至肺动脉内，由此，才形成了肺动脉血栓栓塞。

据了解，肺血栓栓塞的临床表现主要有呼吸困难、胸痛、咯血。急性肺栓塞缺乏特异性的临床症状和体征，易漏诊。重者可导致晕厥甚至死亡。专家指出，肺栓塞的发病多合并有遗传性因素，并且容易复发，随诊的周期长达 3-6 个月。

哪几类人最易受血栓困扰？

发病诱因包括重大创伤、外科手术、下肢骨折、自身免疫疾病、肿瘤、口服避孕药、长时间卧床（>3 天）、久坐不动（如长时间乘车或飞机旅行）、老龄等。其中手术、创伤和骨折占 44.88％, 肿瘤占 13.00％。

以下几类人群要注意预防血栓：

1、超重或肥胖的人。

2、经常出差的商旅人士。

3、熬夜打麻将久坐。

4、吸烟者。

5、孕妇。

6、复用雌激素者。雌激素是常见避孕药物的主要成分，服用避孕药的女性患上血栓的可能性会增加 3-4 倍。

7、有感染或炎症性疾病的人。

8、有血栓家族病史的人。

9、以前得过血栓的人。

小动作帮你防血栓

1、多做 " 踝泵练习 " ——

双膝自然伸展，用尽全力勾脚 10 秒钟后再用尽全力绷脚，反复进行，在不引起疼痛的前提下不限次数，越多越好。

2、试一下瑜伽姿势：牛式和猫式，增加背部伸展和弯曲

3、坐在不稳定的物体上，比如健身球，甚至无背的凳子，以迫使你核心肌群工作。

4、每侧臀部屈肌每天延伸三分钟。

5、闲暇时走几步。当然，有氧运动更好。

6、工作或久坐时坐、站交替。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 郑天心 责编 李可心