74 岁的刘老伯一个月暴瘦 20 斤，检查发现晚期胃癌。近日，在北广深胃癌微创外科论坛上，征得患者同意后，来自肿瘤防治 " 国家队 " 的田艳涛教授团队，在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院手术间面向全国直播挽救刘老伯的创新手术，在线观众近 17 万人。

身体消瘦原来胃里肿瘤"堵"到闭塞

刘老伯是山西人，5 个月前发现总吃不下也不想吃，甚至出现吃完饭 3-4 个小时就开始呕吐。1 个月前，这种状况越来越重，肚子疼痛难忍，体重下降了 20 多斤。去当地医院做了胃镜检查并且取了活检，结果发现是胃癌。

随后，儿子带着刘老伯来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，找到了胰胃外科田艳涛教授。田艳涛教授和深圳医院胃肠外科主任王天宝一起查看患者病情，发现非常严重：胃体小弯侧及前后壁至胃窦四壁都是肿瘤，甚至在胃窦部明显狭窄几近闭塞，内镜根本无法通过，这是刘老伯为啥一吃饭就呕吐的原因。同时 CT 检查发现，他的胃周围可能存在多发淋巴结转移，另外在双肺中也发现了可疑的病灶。

开辟晚期胃癌治疗三条新通道

为了解决刘老伯病痛，也给华南地区的晚期胃癌治疗提供一些新借鉴，田艳涛教授与团队一起研究了新术式——全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术，而且决定在论坛上面向全国观众和同道直播，给患者带去新生机。

据田艳涛教授介绍，这次手术一是拓展了晚期胃癌微创手术适应症。一般认为，此类患者的手术不可以用微创腹腔镜做，而此次手术向大家展示了全部操作在镜下完成，无需辅助切口，非常有利于患者术后恢复，可早期进行化疗。二是通过断离术将有病和没病的胃分开，一方面如果通过化疗有效果，有肿瘤的部分胃可以切除；另一方面对于彻底失去手术机会的患者，胃壁的离断阻隔了肿瘤向胃空肠吻合口的蔓延，降低了二次梗阻的发生率，在这一点上明显优于内镜支架。三是通过胃空肠吻合术，不仅可以减少食物刺激肿瘤出血，而且极大减少了胆汁胰液反流到胃里，让患者可以正常饮食。

▲田艳涛教授（右）团队为刘老伯手术现场

这台精彩的手术通过网络直播，在线观众近 17 万人，不仅为未来晚期胃癌的治疗开辟三条新通道，而且刘老伯的恢复情况良好，医患双方对手术效果都感到满意。

两本防胃癌畅销书宣传胃癌防治

" 我国胃癌患者 60% 在初次就诊时已经是进展期，还有 20% 患者初次发现已是晚期。手术再好也是亡羊补牢，如何让国人认识和预防胃癌，我们医生还得做个科普达人。" 作为国内胰胃外科知名专家、博士生导师的田艳涛教授，还写了两本畅销书——《漫画胃癌防治》、《你不了解的胃癌》。在论坛上，他向医患、媒体代表赠书，希望通过他们将预防的种子撒播到各方。

这两本书都是从大众视角出发，以案例、问题等形式，用漫画、文字等通俗语言，让大众对胃癌的发生、发展、高危人群及早期诊断和综合治疗有一个正确的认识。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 栾玉松 李洋 责编 陈逸群